Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-00AEOYQ No. NIK : 5203094107610390


Nama Lengkap : INAQ SUHAIDI
Tanggal Lahir : 1961-07-01
No.HP : 083851702288
Alamat : OTAKRE, DESA AIKPERAPA
Lokasi Menerima : AIKMEL UTARA - 02361003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-16 17:34:00 CoronaVac 202109185F AIKMEL UTARA - 02361003 SUDAH VAKSIN

2021-12-27 18:02:00 CoronaVac 202109185M AIKMEL UTARA - 02361003 SUDAH VAKSIN

2022-04-14 14:29:00 Astra Zeneca D202111035 AIKMEL UTARA - 02361003 SUDAH VAKSIN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. MOH.JULIANDI SOBRI
No Telp : 081917585500

Anda mungkin juga menyukai