Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-013VEXK No. NIK : 1276020306880001


Nama Lengkap : AZANUL AKBAR LUBIS
Tanggal Lahir : 1988-06-03
No.HP : 081395326185
Alamat : JLN.GUNUNG ARJUNA LK.I KELURAHAN MEKAR SENTOSA KECAMATAN

RAMBUTAN
Lokasi Menerima : PABATU - 02060501

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-18 09:52:00 CoronaVac 202108152G TANJUNG MARULAK - 02060602 Divaksin

2021-12-15 09:13:00 CoronaVac 202109147P SRI PADANG - 02060301 Vaksin 2

2023-02-04 11:41:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FY7381 PABATU - 02060501 BOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Widia Tri Maretty, Am.Kep
No Telp : 082273224232

Anda mungkin juga menyukai