Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-002WSOW No. NIK : 3522214304600002


Nama Lengkap : PARMI
Tanggal Lahir : 1960-04-03
No.HP : 085215897260
Alamat : KEDUNGSARI
Lokasi Menerima : TEMAYANG - 13042001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-03 10:06:00 CoronaVac 24003521 TEMAYANG - 13042001 VAKSIN KE 1

2021-08-11 09:00:00 CoronaVac 24202121 BUBULAN - 13040401 VAKSIN KE 2

2022-04-06 09:10:00 Astra Zeneca 326571P TEMAYANG - 13042001 VAKSINASI KE 3

2022-12-13 08:46:00 COVID-19 Vaccine Pfizer Fx2761 TEMAYANG - 13042001 Vaksin ke 4

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr.Bayu Linuwih
No Telp : 08133589388

Anda mungkin juga menyukai