Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0258127 No. NIK : 3212056509030002


Nama Lengkap : SITI KHOEROH YAROH
Tanggal Lahir : 2003-09-25
No.HP : 083817940536
Alamat : PENGAUBAN RT 2 RW 1
Lokasi Menerima : LELEA - 10212001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-30 10:40:00 CoronaVac 24005621 LELEA - 10212001 VAKSIN DOSIS 1

2022-05-12 11:59:00 Astra Zeneca D20211024 LELEA - 10212001 VAKSIN KE 2

2022-07-16 10:12:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 36015BD TRIDAYASAKTI - 01320012 VAKSIN BOOSTER

2023-02-22 10:41:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FY7381 LELEA - 10212001 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Wastiah
No Telp : 081320712148

Anda mungkin juga menyukai