Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002XLPW8 No. NIK : 3507082704130003


Nama Lengkap : ALVARO NABHAN PRADIPTA
Tanggal Lahir : 2013-04-27
No.HP : 082143542112
Alamat : SUKOLILO27/11
Lokasi Menerima : WAJAK - 13242301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-27 09:34:00 CoronaVac 24006421 WAJAK - 13242301 DOSIS 1

2022-03-18 09:37:00 CoronaVac 202109181M WAJAK - 13242301 DOSIS 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Evi Delsiani
No Telp : 08123309255

Anda mungkin juga menyukai