Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002IH56C No. NIK : 3529145212990004


Nama Lengkap : ULFATUN NURI RAMADANIYAH
Tanggal Lahir : 1999-12-12
No.HP : 087851130952
Alamat : BATU BELAH TIMUR
Lokasi Menerima : PRAGAAN - 13361801

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-04 07:50:00 CoronaVac 202109116J DASUK - 13362201 VAKSIN KE1

2022-02-04 15:29:00 CoronaVac 3021091169 PRAGAAN - 13361801 VAKSIN DOSIS DUA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Kuswarini S Kep N
No Telp : 082244370500

Anda mungkin juga menyukai