Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DCFSVDG8 No. NIK : 3328041505030001


Nama Lengkap : MUHAMAD NUR MUZAKI
Tanggal Lahir : 2003-05-15
No.HP : 085826218632
Alamat : BANJARANYAR
Lokasi Menerima : Kalibakung - 11080402

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-25 00:00:00 CoronaVac 24004221 Kalibakung - 11080402 DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Tatin Damar PK
No Telp : 081225256464

Anda mungkin juga menyukai