Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00OOLGM No. NIK : 3511020610960003


Nama Lengkap : DIDIK MAULANA ISHAK
Tanggal Lahir : 1996-10-06
No.HP : 085230773335
Alamat : DUSUN MOJO KEMIRIAN
Lokasi Menerima : PUSKESMAS PUJER - 13320901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-14 CoronaVac 24202221 PUSKESMAS TAMANAN - VAKSIN 1


13:41:00 13320801

2021-09-11 CoronaVac 202108118H PUSKESMAS TAMANAN - VAKSIN 2


08:39:00 13320801

2022-08-18 COVID-19 Vaccine 36015BD PUSKESMAS PUJER - 13320901 PULANG


13:45:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ririk
No Telp : 085236156842

Anda mungkin juga menyukai