Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-088HN9M1 No. NIK : 3511090202710001


Nama Lengkap : KUSWANTO
Tanggal Lahir : 1971-02-02
No.HP : 08500000000
Alamat : MENGOK PUJER
Lokasi Menerima : PUSKESMAS PUJER - 13320901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-07-27 11:03:00 Astra Zeneca 328423P PUSKESMAS PUJER - 13320901 PLG SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ririk
No Telp : 085236156842

Anda mungkin juga menyukai