Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-000A5WZE No. NIK : 3503114808600001


Nama Lengkap : SITI MUNAWAROH
Tanggal Lahir : 1960-08-08
No.HP : 082139995868
Alamat : SUMBERGANDU 01/01
Lokasi Menerima : PILANG KENCENG - 13071101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-02 15:34:00 Sinopharm 2021040436 PILANG KENCENG - 13071101 VAKSIN KE 1

2021-09-23 11:01:00 Sinopharm 2021040437 PILANG KENCENG - 13071101 VAKSIN KE 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Diah Novitasari
No Telp : 085101809140

Anda mungkin juga menyukai