Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-BJJTRDFF No. NIK : 3508204306970002


Nama Lengkap : UMSILA
Tanggal Lahir : 1997-01-03
No.HP : 082359370567
Alamat : BUWEK-KEC. RANDUAGUNG-LUMAJANG
Lokasi Menerima : RANDUAGUNG - 13300701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-15 CoronaVac 2021081551 RANDUAGUNG - Sudah Dilakukan Vaksinasi Covid-19


08:25:00 13300701 tahap 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : HARIYANI
No Telp : 082244579966

Anda mungkin juga menyukai