Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-JVGEA0UU No. NIK : 5204085104080003


Nama Lengkap : RADHISTY AYUNDAH DIRKA
Tanggal Lahir : 2008-04-11
No.HP : 082339139536
Alamat : KEL. LEMPEH
Lokasi Menerima : RSUD Sumbawa - 2306R001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-14 12:10:00 CoronaVac 202108160I RSUD Sumbawa - 2306R001 DIVAKSIN DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nurjanah,Amd.Kep
No Telp : 081339778887

Anda mungkin juga menyukai