Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00KVZSX No. NIK : 5201034107760348


Nama Lengkap : ARIMAH
Tanggal Lahir : 1976-07-01
No.HP : 087761229984
Alamat : NARMADA, LOBAR
Lokasi Menerima : KEDIRI - 23011001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-10 CoronaVac C202106122 RSU PROVINSI SUDAH VAKSIN KE-1, VAKSIN


11:17:00 NTB - 2307R001 SELANJUTNYA 7 NOPEMBER 2021

2021-11-07 CoronaVac 202108140H SEDAU - 23010503 SUDAH VAKSIN KE-2


09:22:00

2022-02-05 COVID-19 FK6058 KEDIRI - 23011001 SUDAH VAKSIN


18:20:00 Vaccine Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : L. Januar Ajam
No Telp : 081803625616

Anda mungkin juga menyukai