Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00W57F4 No. NIK : 6472050907760009


Nama Lengkap : HADRY SYAPRANI
Tanggal Lahir : 1976-07-09
No.HP : 085250224343
Alamat : JL. DI PANJAITAN
Lokasi Menerima : SUNGAI KAPIH - 16010109

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-22 CoronaVac 202108155G KLINIK POLRESTA DOSIS 1, DOSIS 2 DIBERIKAN PADA


12:20:00 SAMARINDA - 03020001 TANGGAL 20 OKTOBER 2021

2021-10-21 CoronaVac 202108170I MAKROMAN - 03020110 DOSIS 2 SELSAI


11:02:00

2022-03-12 Astra 325371P SUNGAI KAPIH - VAKSIN LANJUTAN


10:08:00 Zeneca 16010109

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : RUSIAH DEWI
No Telp : 081350051990

Anda mungkin juga menyukai