Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-W6ZEGRDN No. NIK : 3205401207010002


Nama Lengkap : NASRUL HIDAYAT
Tanggal Lahir : 2002-07-22
No.HP : 085798695941
Alamat : sukasari 03/06 cibiuk kaler
Lokasi Menerima : KLINIK DENKESYAH GARUT - 01210003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-24 CoronaVac 2021081621 KLINIK DENKESYAH DOSIS 1 SELESAI DOSIS 2 TGL 22


11:25:00 GARUT - 01210003 OKTOBER 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Faisyal
No Telp : 081343451909

Anda mungkin juga menyukai