Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-0007T9PZ No. NIK : 7102182505910001


Nama Lengkap : FERRY TOMBOKAN
Tanggal Lahir : 1991-05-25
No.HP : 081340228043
Alamat : LINGKUNGAN II, SULAWESI UTARA, MINAHASA, TONDANO BARAT,

WAWALINTOUAN
Lokasi Menerima : RSUD WEDA - 0312R003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-07-23 CoronaVac 24200221 RS. TNI AU Vaksin dosis 1 selesai, Sasaran pulang sehat.
10:12:00 SAMRATULANGI - Rencana vaksinasi dosis 2 tanggal 20 Agustus
2101R006 2021.

2021-11-15 CoronaVac 24203221 RSUD WEDA - SUDAH VAKSIN DOSIS II


16:10:00 0312R003

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Syukri Soamole
No Telp : 082195009356

Anda mungkin juga menyukai