KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DZ5JI6IB No. NIK : 1271206501050001

Nama Lengkap : ANISA DWI SANDIA
Tanggal Lahir : 2005-01-25
No.HP : 08216126901
Alamat : JL. SIDORUKUN GG BUNTU NO 40, LK 1, PBD 2, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:33:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002FGTUT No. NIK : 1271205202960001

Nama Lengkap : BELLA BELLINA
Tanggal Lahir : 1996-02-12
No.HP : 081286970877
Alamat : SIDORUKUN, JL DAMAR II NO 15
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-12-28 COVID-19 FM7783 Pos Vaksinasi Posko Satuan VAKSIN 1 SELESAI,KEMBALI TGL 18
10:27:00 Vaccine Tugas Percepatan JANUARI 2022 PKL 09.00-10.30 UNTUK
Pfizer Penanganan Covid19 VAKSIN DOSIS KE-2 DI UPT. RSK PARU
Provinsi Sumatera Utara - JL. ASRAMA NO 18 MEDAN HELVETIA
N0001880

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

11:08:00 Vaccine 02010302
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPB97 No. NIK : 1271201203730002

Nama Lengkap : BUDI HARTO
Tanggal Lahir : 1973-03-12
No.HP : 081370839283
Alamat : JL. BILAL GG UMAR, MEDAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-10 CoronaVac 202108152G POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN I

10:53:00 00310009

2021-10-08 CoronaVac 24202021 POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN II

09:46:00 00310009

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-000J246 No. NIK : 1271201211870003

Nama Lengkap : EVHAN
Tanggal Lahir : 1987-11-12
No.HP : 081264634949
Alamat : JL BILAL GG UMAR NO.8 PULO BRAYAN DARAT 1 MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-10 CoronaVac 202108152G POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN 1

10:39:00 00310009

2021-10-08 CoronaVac 24202021 POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN II

09:41:00 00310009

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002F2BLC No. NIK : 1271202812660002

Nama Lengkap : H SYARIF MUDA HASIBUAN
Tanggal Lahir : 1966-10-28
No.HP : 081263101271
Alamat : JL.KARIKATUR NO 30 KOMP WARTAWAN KEL PULO BRAYAN DARAT II KEC

MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-12-27 CoronaVac 202109176M RSU IMELDA PEKERJA INDONESIA - SEHAT

15:02:00 0038R070

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 2,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : J-0006NBQE No. NIK : 1271145208700002

Nama Lengkap : HERIDA HELENA PASARIBU
Tanggal Lahir : 1970-08-12
No.HP : 081268986704
Alamat : Jl Tuamang No 243 MEDAN LINK XII, Medan Tembung , KOTA MEDAN, Sumatera

Utara
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-016644Y No. NIK : 1271204810750002

Nama Lengkap : HOTMAULI PAKPAHAN
Tanggal Lahir : 1975-10-08
No.HP : 082160917186
Alamat : JL.CEMARA LINGK V NO.42
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-11-19 COVID-19 Vaccine SDFP3 LABUHAN DELI - DOSIS 1 TANPA

13:48:00 Pfizer 00320103 KELUHAN

2021-12-20 COVID-19 Vaccine FM7784 LABUHAN DELI - DOSIS 2

18:46:00 Pfizer 00320103

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

10:52:00 Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003APBBW No. NIK : 1271142312030003

Nama Lengkap : JEREMIA JOYNATAN S
Tanggal Lahir : 2003-12-23
No.HP : 082173650019
Alamat : JL TUAMANG NO 1 AA MEDAN KEL SIDOREJO KEC MEDAN TEMBUNG
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-05-01 Astra Zeneca D202111036 GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I VAKSIN KE II

15:28:00 02010302 TGL 27 JUNI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DZ5JI6IB No. NIK : 1271206501050001

Nama Lengkap : ANISA DWI SANDIA
Tanggal Lahir : 2005-01-25
No.HP : 08216126901
Alamat : JL. SIDORUKUN GG BUNTU NO 40, LK 1, PBD 2, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:33:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002FGTUT No. NIK : 1271205202960001

Nama Lengkap : BELLA BELLINA
Tanggal Lahir : 1996-02-12
No.HP : 081286970877
Alamat : SIDORUKUN, JL DAMAR II NO 15
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-12-28 COVID-19 FM7783 Pos Vaksinasi Posko Satuan VAKSIN 1 SELESAI,KEMBALI TGL 18
10:27:00 Vaccine Tugas Percepatan JANUARI 2022 PKL 09.00-10.30 UNTUK
Pfizer Penanganan Covid19 VAKSIN DOSIS KE-2 DI UPT. RSK PARU
Provinsi Sumatera Utara - JL. ASRAMA NO 18 MEDAN HELVETIA
N0001880

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

11:08:00 Vaccine 02010302
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPB97 No. NIK : 1271201203730002

Nama Lengkap : BUDI HARTO
Tanggal Lahir : 1973-03-12
No.HP : 081370839283
Alamat : JL. BILAL GG UMAR, MEDAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-10 CoronaVac 202108152G POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN I

10:53:00 00310009

2021-10-08 CoronaVac 24202021 POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN II

09:46:00 00310009

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-000J246 No. NIK : 1271201211870003

Nama Lengkap : EVHAN
Tanggal Lahir : 1987-11-12
No.HP : 081264634949
Alamat : JL BILAL GG UMAR NO.8 PULO BRAYAN DARAT 1 MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-10 CoronaVac 202108152G POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN 1

10:39:00 00310009

2021-10-08 CoronaVac 24202021 POSKES 01.10.04 KABANJAHE - VAKSIN II

09:41:00 00310009

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002F2BLC No. NIK : 1271202812660002

Nama Lengkap : H SYARIF MUDA HASIBUAN
Tanggal Lahir : 1966-10-28
No.HP : 081263101271
Alamat : JL.KARIKATUR NO 30 KOMP WARTAWAN KEL PULO BRAYAN DARAT II KEC

MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-12-27 CoronaVac 202109176M RSU IMELDA PEKERJA INDONESIA - SEHAT

15:02:00 0038R070

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 2,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : J-0006NBQE No. NIK : 1271145208700002

Nama Lengkap : HERIDA HELENA PASARIBU
Tanggal Lahir : 1970-08-12
No.HP : 081268986704
Alamat : Jl Tuamang No 243 MEDAN LINK XII, Medan Tembung , KOTA MEDAN, Sumatera

Utara
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-016644Y No. NIK : 1271204810750002

Nama Lengkap : HOTMAULI PAKPAHAN
Tanggal Lahir : 1975-10-08
No.HP : 082160917186
Alamat : JL.CEMARA LINGK V NO.42
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-11-19 COVID-19 Vaccine SDFP3 LABUHAN DELI - DOSIS 1 TANPA

13:48:00 Pfizer 00320103 KELUHAN

2021-12-20 COVID-19 Vaccine FM7784 LABUHAN DELI - DOSIS 2

18:46:00 Pfizer 00320103

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

10:52:00 Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003APBBW No. NIK : 1271142312030003

Nama Lengkap : JEREMIA JOYNATAN S
Tanggal Lahir : 2003-12-23
No.HP : 082173650019
Alamat : JL TUAMANG NO 1 AA MEDAN KEL SIDOREJO KEC MEDAN TEMBUNG
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-05-01 Astra Zeneca D202111036 GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I VAKSIN KE II

15:28:00 02010302 TGL 27 JUNI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPDWX No. NIK : 1271201707640003

Nama Lengkap : KEMIS
Tanggal Lahir : 1964-07-17
No.HP : 085275575302
Alamat : JL. BILAL GG BAKTI NO 9 PBD 1
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-02 CoronaVac 24005721 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2 TGL

09:02:00 02010302 30 OKTOBER 2021

2021-10-30 CoronaVac 202108169F GLUGUR DARAT - vaksin ke 2, sehat

08:28:00 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0027QY5G No. NIK : 1271201701030001

Nama Lengkap : M AURIEL KHADAFI
Tanggal Lahir : 2003-01-17
No.HP : 087818520562
Alamat : JL BAMBU GG SAKIRAN NO 60 KEL GAHARU
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-12-11 CoronaVac 202109184M Pos Vaksinasi Koramil 17 TNI VAKSIN KE 1 SUDAH DIBERIKAN,
15:34:00 Puskesmas Datuk Bandar - VAKSIN KE 2 TANGGAL 08
N0000530 JANUARI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 2, SEHAT

11:35:00 Vaccine
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPM5G No. NIK : 1271204501020001

Nama Lengkap : MARIA MARSAULINA SITORUS
Tanggal Lahir : 2002-01-05
No.HP : 082165695592
Alamat : JL.SETIA JADI NO. 42 KEL. GLUGUR DARAT I KEC. MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-04 CoronaVac 2021071341 SERING - 02010806 VAKSIN 1

10:55:00

2021-10-02 CoronaVac 202108152G SERING - 02010806 VAKSIN 2

11:38:00

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3,

12:38:00 Pfizer 02010302 SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DZ247S3W No. NIK : 1271202506090002

Nama Lengkap : MUHAMMAD AL MUBAROKAH
Tanggal Lahir : 2009-06-25
No.HP : 087893544528
Alamat : JL. SEI KERA GG BACANG NO 10, LK 7, SIDODADI, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:29:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003B7BGR No. NIK : 1207073101980003

Nama Lengkap : MUHAMMAD RAMADANI
Tanggal Lahir : 1998-01-31
No.HP : 085765409537
Alamat : Dusun II sari
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-06-06 08:07:00 Moderna 000156A GLUGUR DARAT - 02010302 Sudah Vaksin Ke I

2022-06-27 09:52:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 Sudah Vaksin Ke II

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001A3J71 No. NIK : 1271125603030004

Nama Lengkap : NADIA LESTARI
Tanggal Lahir : 2003-03-16
No.HP : 081260124405
Alamat : GG ABDUL KADIR LK 08 KEL TANAH 600 KEC MEDAN MARELAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-08 CoronaVac 202108169F RSU Eshmun - Sudah dilakukan vaksin yang pertama
10:12:00 N0001398

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002A1IG1 No. NIK : 1271205206890006

Nama Lengkap : RARA AYU MARIAM
Tanggal Lahir : 1989-06-12
No.HP : 081264803485
Alamat : JLN GAHARU BLOK D MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-12-17 Astra Zeneca A1050 KLINIK POLRESTABES MEDAN - VAKSIN I

15:12:00 00380015

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 2,

10:52:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UL-002L54W No. NIK : 1271185502550001

Nama Lengkap : RATNA SARAGIH
Tanggal Lahir : 1955-02-15
No.HP : 081260923408
Alamat : JL PASAR III GG NURI NO 06
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan

Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-03-18 CoronaVac 24000621 GLUGUR VAKSIN 1 BIO FARMA PASIEN SUDAH DIOBSERVASI
12:12:00 DARAT - SELAMA 30 MENIT PASIEN SEHAT, VAKSIN KE 2
02010302 TANGGAL 15 APRIL 2021

2021-04-16 CoronaVac 24001221 GLUGUR SUDAH VAKSIN KE II

10:33:00 DARAT -
02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Vaccine DARAT -
Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-016645N No. NIK : 1271205211590004

Nama Lengkap : ROSMERY SILALAHI
Tanggal Lahir : 1959-11-12
No.HP : 085270424639
Alamat : JL SEMPURNA NO 3 LINK 5

KEL PERINTIS

KEC MEDAN TIMUR

Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-11-23 CoronaVac 24007121 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1. VAKSIN KE 2 TGL 21

10:37:00 02010302 DESEMBER 2021

2021-12-21 CoronaVac 202109176M GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I, VAKSIN KE II TGL

12:24:00 02010302 18 JANUARI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UL-002LLWE No. NIK : 1271206812380002

Nama Lengkap : ROSTINA HASIBUAN
Tanggal Lahir : 1938-12-28
No.HP : 085373631815
Alamat : JL PEMBANGUNAN II NO 76 MEDAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-16 CoronaVac 202108169F GLUGUR DARAT - VAKSIN 1. VAKSIN KE 2 TGL 13

11:19:00 02010302 NOVEMBER 2021

2021-11-13 CoronaVac 202108147G GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2

12:00:00 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

10:52:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0001VA0 No. NIK : 1201044405030002

Nama Lengkap : SANKIU SANDI WINATA SIGALINGGING
Tanggal Lahir : 2003-05-04
No.HP : 085361458173
Alamat : Simp. III Kec Pinangsori Kab Tapanuli Tengah
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-28 CoronaVac 202108176F PINANGSORI - VAKSIN II PADA 25

20:56:00 02130201 NOVEMBER 2021

2021-12-22 CoronaVac 202109184m HUTABALANG - vaksin selesai

11:14:00 02130203

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01EOBRZ No. NIK : 1271201010630005

Nama Lengkap : SARMAN SINAGA
Tanggal Lahir : 1963-10-10
No.HP : 085270424639
Alamat : JL SEMPURNA N0 3 LINK 5

KEL PERINTIS

KEC MEDAN TIMUR

Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-12-21 CoronaVac 202109176M GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I, VAKSIN KE II TGL

12:24:00 02010302 18 JANUARI 2022

2022-01-19 CoronaVac 202109176M GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

12:42:00 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003B2VGY No. NIK : 1271205012630007

Nama Lengkap : SURYATI
Tanggal Lahir : 1963-12-10
No.HP : 087763802012
Alamat : JL GAHARU GG SEKOLAH NO 15 KEL GAHARU KEC MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-05-27 Astra Zeneca D202111039 GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE II TGL 27

10:20:00 02010302 JULI 2022

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

10:52:00 Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-JUR6CE7Y No. NIK : 1103046801920001

Nama Lengkap : SUSANTI
Tanggal Lahir : 1992-01-28
No.HP : 082272637350
Alamat : JL. DAMAR RAYA NO 9, LK 1, PBD 2, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

11:08:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : A-0000QWIZ No. NIK : 1201146306930002

Nama Lengkap : SUSILAWATI SITOMPUL
Tanggal Lahir : 1993-06-23
No.HP : 081397291106
Alamat : JL.MESJID TAUFIK NO.9
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-06-28 CoronaVac 24003721 RSU IMELDA PEKERJA PULANG SEHAT

12:18:00 INDONESIA - 0038R070

2022-05-27 Astra Zeneca D202111039 GLUGUR DARAT - 02010302 SUDAH VAKSIN I VAKSIN KE II
10:01:00 TGL 27 JULI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3, SEHAT

10:52:00 Vaccine Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DZ8UU79G No. NIK : 1271201807070002

Nama Lengkap : TEDY ALDRIAN ROFY
Tanggal Lahir : 2007-07-18
No.HP : 082161262901
Alamat : JL. SIDORUKUN GG BUNTU NO 40, LK 1, PBD II, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:38:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPPB1 No. NIK : 1271205207690004

Nama Lengkap : THEODORA PAKPAHAN
Tanggal Lahir : 1969-07-12
No.HP : 081396988099
Alamat : JL.CEMARA I NO.19-C

PULO BRAYAN BENGKEL BARU , MEDAN TIMUR

Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-08-18 CoronaVac 24004521 Dr.Abdul malik lanud soewondo - VAKSIN KE 1

08:10:00 N0001261

2021-09-23 CoronaVac 202108152G Dr.Abdul malik lanud soewondo - VAKSIN KE 2

10:44:00 N0001261

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPP9S No. NIK : 1271205206650006

Nama Lengkap : TIUR MIDAWATY SIHALOHO
Tanggal Lahir : 1965-06-12
No.HP : 081397633042
Alamat : MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-18 CoronaVac 202108153I POLRES DELI TIDAK ADA KIPI, VAKSIN KEDUA
12:07:00 SERDANG - 00320004 TGL 16 OKTOBER 2021

2021-10-18 CoronaVac 202108169F DALU SEPULUH - SELESAI

10:17:00 02040502

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003AMVZK No. NIK : 1271202402790001

Nama Lengkap : TOMBAK PURBA
Tanggal Lahir : 1979-02-24
No.HP : 082376426925
Alamat : JL PANCUR BATU NO 144 A LK 10 KEL SIDODADI MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-04-28 Astra Zeneca D202111036 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1 SELESAI. VAKSIN KE 2

08:36:00 02010302 23 JUNI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00ZM2LC No. NIK : 1271206112970002

Nama Lengkap : WAN LUTHFIYAH RAHMAL
Tanggal Lahir : 1997-12-21
No.HP : 0895606943060
Alamat : JL BAMBU GG SAKIRAN NO 46 KEL GAHARU KEC MEDAN TIMUR LIK 02
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-11-08 COVID-19 FF8847 GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I VAKSIN KE II TGL 29

09:57:00 Vaccine Pfizer 02010302 NOVEMBER 2021

2021-11-29 COVID-19 FF8847 GLUGUR DARAT - SDH VAKSIN KE II DAN SEHAT

09:32:00 Vaccine Pfizer 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-HFDAZ19K No. NIK : 1214064107920340

Nama Lengkap : WARNA LUAHA
Tanggal Lahir : 1994-07-05
No.HP : 082366923926
Alamat : JL. PELITA I GG POS 1 NO 6, SIDORAME BARAT II, M. PERJUANGAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:25:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-Q2BBC4J0 No. NIK : 1204152410930001

Nama Lengkap : WINCE OBERWAN TELAUMBANUA
Tanggal Lahir : 1993-10-24
No.HP : 082366923926
Alamat : JL. PELITA 1 GG POS 1 NO . 6, SIDORAME BARAT II, M. PERJUANGAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:21:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPDWX No. NIK : 1271201707640003

Nama Lengkap : KEMIS
Tanggal Lahir : 1964-07-17
No.HP : 085275575302
Alamat : JL. BILAL GG BAKTI NO 9 PBD 1
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-02 CoronaVac 24005721 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2 TGL

09:02:00 02010302 30 OKTOBER 2021

2021-10-30 CoronaVac 202108169F GLUGUR DARAT - vaksin ke 2, sehat

08:28:00 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0027QY5G No. NIK : 1271201701030001

Nama Lengkap : M AURIEL KHADAFI
Tanggal Lahir : 2003-01-17
No.HP : 087818520562
Alamat : JL BAMBU GG SAKIRAN NO 60 KEL GAHARU
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-12-11 CoronaVac 202109184M Pos Vaksinasi Koramil 17 TNI VAKSIN KE 1 SUDAH DIBERIKAN,
15:34:00 Puskesmas Datuk Bandar - VAKSIN KE 2 TANGGAL 08
N0000530 JANUARI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 2, SEHAT

11:35:00 Vaccine
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPM5G No. NIK : 1271204501020001

Nama Lengkap : MARIA MARSAULINA SITORUS
Tanggal Lahir : 2002-01-05
No.HP : 082165695592
Alamat : JL.SETIA JADI NO. 42 KEL. GLUGUR DARAT I KEC. MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-04 CoronaVac 2021071341 SERING - 02010806 VAKSIN 1

10:55:00

2021-10-02 CoronaVac 202108152G SERING - 02010806 VAKSIN 2

11:38:00

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3,

12:38:00 Pfizer 02010302 SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DZ247S3W No. NIK : 1271202506090002

Nama Lengkap : MUHAMMAD AL MUBAROKAH
Tanggal Lahir : 2009-06-25
No.HP : 087893544528
Alamat : JL. SEI KERA GG BACANG NO 10, LK 7, SIDODADI, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:29:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003B7BGR No. NIK : 1207073101980003

Nama Lengkap : MUHAMMAD RAMADANI
Tanggal Lahir : 1998-01-31
No.HP : 085765409537
Alamat : Dusun II sari
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-06-06 08:07:00 Moderna 000156A GLUGUR DARAT - 02010302 Sudah Vaksin Ke I

2022-06-27 09:52:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 Sudah Vaksin Ke II

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001A3J71 No. NIK : 1271125603030004

Nama Lengkap : NADIA LESTARI
Tanggal Lahir : 2003-03-16
No.HP : 081260124405
Alamat : GG ABDUL KADIR LK 08 KEL TANAH 600 KEC MEDAN MARELAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-08 CoronaVac 202108169F RSU Eshmun - Sudah dilakukan vaksin yang pertama
10:12:00 N0001398

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002A1IG1 No. NIK : 1271205206890006

Nama Lengkap : RARA AYU MARIAM
Tanggal Lahir : 1989-06-12
No.HP : 081264803485
Alamat : JLN GAHARU BLOK D MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-12-17 Astra Zeneca A1050 KLINIK POLRESTABES MEDAN - VAKSIN I

15:12:00 00380015

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 2,

10:52:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UL-002L54W No. NIK : 1271185502550001

Nama Lengkap : RATNA SARAGIH
Tanggal Lahir : 1955-02-15
No.HP : 081260923408
Alamat : JL PASAR III GG NURI NO 06
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan

Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-03-18 CoronaVac 24000621 GLUGUR VAKSIN 1 BIO FARMA PASIEN SUDAH DIOBSERVASI
12:12:00 DARAT - SELAMA 30 MENIT PASIEN SEHAT, VAKSIN KE 2
02010302 TANGGAL 15 APRIL 2021

2021-04-16 CoronaVac 24001221 GLUGUR SUDAH VAKSIN KE II

10:33:00 DARAT -
02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Vaccine DARAT -
Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-016645N No. NIK : 1271205211590004

Nama Lengkap : ROSMERY SILALAHI
Tanggal Lahir : 1959-11-12
No.HP : 085270424639
Alamat : JL SEMPURNA NO 3 LINK 5

KEL PERINTIS

KEC MEDAN TIMUR

Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-11-23 CoronaVac 24007121 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1. VAKSIN KE 2 TGL 21

10:37:00 02010302 DESEMBER 2021

2021-12-21 CoronaVac 202109176M GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I, VAKSIN KE II TGL

12:24:00 02010302 18 JANUARI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UL-002LLWE No. NIK : 1271206812380002

Nama Lengkap : ROSTINA HASIBUAN
Tanggal Lahir : 1938-12-28
No.HP : 085373631815
Alamat : JL PEMBANGUNAN II NO 76 MEDAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-16 CoronaVac 202108169F GLUGUR DARAT - VAKSIN 1. VAKSIN KE 2 TGL 13

11:19:00 02010302 NOVEMBER 2021

2021-11-13 CoronaVac 202108147G GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2

12:00:00 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

10:52:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0001VA0 No. NIK : 1201044405030002

Nama Lengkap : SANKIU SANDI WINATA SIGALINGGING
Tanggal Lahir : 2003-05-04
No.HP : 085361458173
Alamat : Simp. III Kec Pinangsori Kab Tapanuli Tengah
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-28 CoronaVac 202108176F PINANGSORI - VAKSIN II PADA 25

20:56:00 02130201 NOVEMBER 2021

2021-12-22 CoronaVac 202109184m HUTABALANG - vaksin selesai

11:14:00 02130203

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01EOBRZ No. NIK : 1271201010630005

Nama Lengkap : SARMAN SINAGA
Tanggal Lahir : 1963-10-10
No.HP : 085270424639
Alamat : JL SEMPURNA N0 3 LINK 5

KEL PERINTIS

KEC MEDAN TIMUR

Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-12-21 CoronaVac 202109176M GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I, VAKSIN KE II TGL

12:24:00 02010302 18 JANUARI 2022

2022-01-19 CoronaVac 202109176M GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

12:42:00 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003B2VGY No. NIK : 1271205012630007

Nama Lengkap : SURYATI
Tanggal Lahir : 1963-12-10
No.HP : 087763802012
Alamat : JL GAHARU GG SEKOLAH NO 15 KEL GAHARU KEC MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-05-27 Astra Zeneca D202111039 GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE II TGL 27

10:20:00 02010302 JULI 2022

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

10:52:00 Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-JUR6CE7Y No. NIK : 1103046801920001

Nama Lengkap : SUSANTI
Tanggal Lahir : 1992-01-28
No.HP : 082272637350
Alamat : JL. DAMAR RAYA NO 9, LK 1, PBD 2, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

11:08:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : A-0000QWIZ No. NIK : 1201146306930002

Nama Lengkap : SUSILAWATI SITOMPUL
Tanggal Lahir : 1993-06-23
No.HP : 081397291106
Alamat : JL.MESJID TAUFIK NO.9
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-06-28 CoronaVac 24003721 RSU IMELDA PEKERJA PULANG SEHAT

12:18:00 INDONESIA - 0038R070

2022-05-27 Astra Zeneca D202111039 GLUGUR DARAT - 02010302 SUDAH VAKSIN I VAKSIN KE II
10:01:00 TGL 27 JULI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3, SEHAT

10:52:00 Vaccine Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DZ8UU79G No. NIK : 1271201807070002

Nama Lengkap : TEDY ALDRIAN ROFY
Tanggal Lahir : 2007-07-18
No.HP : 082161262901
Alamat : JL. SIDORUKUN GG BUNTU NO 40, LK 1, PBD II, M. TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:38:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPPB1 No. NIK : 1271205207690004

Nama Lengkap : THEODORA PAKPAHAN
Tanggal Lahir : 1969-07-12
No.HP : 081396988099
Alamat : JL.CEMARA I NO.19-C

PULO BRAYAN BENGKEL BARU , MEDAN TIMUR

Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-08-18 CoronaVac 24004521 Dr.Abdul malik lanud soewondo - VAKSIN KE 1

08:10:00 N0001261

2021-09-23 CoronaVac 202108152G Dr.Abdul malik lanud soewondo - VAKSIN KE 2

10:44:00 N0001261

2022-06-27 COVID-19 Vaccine FM2968 GLUGUR DARAT - 02010302 VAKSIN KE 3,

08:47:00 Pfizer SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GPP9S No. NIK : 1271205206650006

Nama Lengkap : TIUR MIDAWATY SIHALOHO
Tanggal Lahir : 1965-06-12
No.HP : 081397633042
Alamat : MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-18 CoronaVac 202108153I POLRES DELI TIDAK ADA KIPI, VAKSIN KEDUA
12:07:00 SERDANG - 00320004 TGL 16 OKTOBER 2021

2021-10-18 CoronaVac 202108169F DALU SEPULUH - SELESAI

10:17:00 02040502

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003AMVZK No. NIK : 1271202402790001

Nama Lengkap : TOMBAK PURBA
Tanggal Lahir : 1979-02-24
No.HP : 082376426925
Alamat : JL PANCUR BATU NO 144 A LK 10 KEL SIDODADI MEDAN TIMUR
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-04-28 Astra Zeneca D202111036 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1 SELESAI. VAKSIN KE 2

08:36:00 02010302 23 JUNI 2022

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 2, SEHAT

08:47:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00ZM2LC No. NIK : 1271206112970002

Nama Lengkap : WAN LUTHFIYAH RAHMAL
Tanggal Lahir : 1997-12-21
No.HP : 0895606943060
Alamat : JL BAMBU GG SAKIRAN NO 46 KEL GAHARU KEC MEDAN TIMUR LIK 02
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-11-08 COVID-19 FF8847 GLUGUR DARAT - SUDAH VAKSIN KE I VAKSIN KE II TGL 29

09:57:00 Vaccine Pfizer 02010302 NOVEMBER 2021

2021-11-29 COVID-19 FF8847 GLUGUR DARAT - SDH VAKSIN KE II DAN SEHAT

09:32:00 Vaccine Pfizer 02010302

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 3, SEHAT

11:35:00 Vaccine Pfizer 02010302

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-HFDAZ19K No. NIK : 1214064107920340

Nama Lengkap : WARNA LUAHA
Tanggal Lahir : 1994-07-05
No.HP : 082366923926
Alamat : JL. PELITA I GG POS 1 NO 6, SIDORAME BARAT II, M. PERJUANGAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:25:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282
 KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-Q2BBC4J0 No. NIK : 1204152410930001

Nama Lengkap : WINCE OBERWAN TELAUMBANUA
Tanggal Lahir : 1993-10-24
No.HP : 082366923926
Alamat : JL. PELITA 1 GG POS 1 NO . 6, SIDORAME BARAT II, M. PERJUANGAN
Lokasi Menerima : GLUGUR DARAT - 02010302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2022-06-27 COVID-19 FM2968 GLUGUR DARAT - VAKSIN KE 1, SEHAT, VAKSIN KE 2

12:21:00 Vaccine Pfizer 02010302 TGL 18 JULI 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Sri Wirya Ningsih M Kes
No Telp : 085261299282