Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-00010W8L No. NIK : 3175074202770007


Nama Lengkap : HELLMY LESMONO
Tanggal Lahir : 1977-02-02
No.HP : 082297078083
Alamat : KEC. DUREN SAWIT
Lokasi Menerima : KLINIK JANNAH - 0222U003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-09 10:04:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2957 KLINIK JANNAH - 0222U003 DOSIS 1

2022-04-10 11:15:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2957 KLINIK JANNAH - 0222U003 DOSIS 2

2022-10-20 12:30:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FB9987 KLINIK JANNAH - 0222U003 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Teni
No Telp : 085939982149

Anda mungkin juga menyukai