Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-000VTHA No. NIK : 1572056003980001


Nama Lengkap : RISKY MUTIARA MARTA SARI
Tanggal Lahir : 1998-03-20
No.HP : 082390377207
Alamat : KUMUN HILIR
Lokasi Menerima : AUR DURI - 05010102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-03-17 11:33:00 CoronaVac 24000621 AUR DURI - 05010102 Sudah Vaksin 1

2021-04-08 11:00:00 CoronaVac 24000621 AUR DURI - 05010102 Sudah Vaksin 2

2022-02-08 09:52:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM9090 AUR DURI - 05010102 Sudah Vaksin 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Herlina Marpaung
No Telp : 082182212210

Anda mungkin juga menyukai