Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-0009ZV7F No. NIK : 3175064302030004


Nama Lengkap : DINDA DWI FEBRIYANTI
Tanggal Lahir : 2003-02-03
No.HP : 088709763420
Alamat : ASRAMA GUPUSMU III RT 1 RW 3 KEL. PULO GEBANG KEC. CAKUNG JAKARTA

TIMUR
Lokasi Menerima : JATIMAKMUR - 10260102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-30 COVID-19 0FF4206 JATIMAKMUR - Sudah Melaksanakan Vaksin Covid-19


14:59:00 Vaccine Pfizer 10260102 Vaccine Pfizer Ke-1

2021-09-21 COVID-19 0FG7900 JATIMAKMUR - Sudah Melaksanakan Vaksin Covid-19


15:44:00 Vaccine Pfizer 10260102 Vaccine Pfizer Dosis Ke-2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Mamur
No Telp : 085779477115

Anda mungkin juga menyukai