Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-0MS6DRA No. NIK : 3275040605620009


Nama Lengkap : HERRY SUHERLAN
Tanggal Lahir : 1962-05-06
No.HP : 089614091745
Alamat : JL. SERSAN IDRIS RT 003/003 KEL MARGA JAYA
Lokasi Menerima : MUARA LAKITAN - 06070901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-22 COVID-19 Vaccine 0FG9019 JATIMULYA - 10140504 VAKSIN KE-1


12:03:00 Pfizer

2021-09-15 COVID-19 Vaccine FF8279 JATIMULYA - 10140504 VAKSIN KE 2


14:10:00 Pfizer

2022-04-01 COVID-19 Vaccine FK7649 MARO SEBO ILIR - TELAH DIVAKSINASI


13:22:00 Pfizer 00760004 BOOSTER

2022-09-15 COVID-19 Vaccine FL7288 MUARA LAKITAN - Booster 2


12:41:00 Pfizer 06070901

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yosef Dwi Riyanto
No Telp : 082282177801

Anda mungkin juga menyukai