Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-00RTUTS No. NIK : 1401106404820003


Nama Lengkap : WAHYUNI
Tanggal Lahir : 1982-04-24
No.HP : 085355532353
Alamat : DESA PETAPAHAN JAYA
Lokasi Menerima : CIGANDAMEKAR - 10201303

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-06 COVID-19 Vaccine FK6858 Tapung - 00620105 VAKSINASI COVID 19


10:00:00 Pfizer DOSIS I

2022-04-26 COVID-19 Vaccine FN1430 Tambusai - 04100501 VAKSIN 2


13:58:00 Pfizer

2022-08-31 COVID-19 Vaccine P0001431 Tambusai - 04100501 BOSTER


06:32:00 Pfizer

2023-06-13 IndoVac 24900322 CIGANDAMEKAR - Vaksinasi booster kedua


13:58:00 10201303 diberikan

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nina Agustriana
No Telp : 081297159790

Anda mungkin juga menyukai