KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

NOMOR : ......................................................

TENTANG
TIM AUDIT INTERNAL DI UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

Menimbang : a. bahwa Kepala Puskesmas dan penanggung jawab melakukan

pengawasan, pengendalian kinerja, dan kegiatan perbaikan
kinerja melalui audit internal yang terencana sesuai dengan
masalah kesehatan prioritas, masalah kinerja, risiko, maupun
rencana pengembangan pelayanan;
b. bahwa audit internal dilakukan secara sistematis oleh tim audit
internal yang dibentuk oleh Kepala Puskesmas;
c. bahwa dengan adanya perubahan sasaran tim audit maka SK
tim audit internal yang sudah dibuat harus dirubah kembali;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, b, c, perlu menetapkan perubahan keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Cigandamekar.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat Praktek Mandiri
Dokter Gigi.
4. Peraturan Bupati Kuningan Nomor 11 tahun 2018 tentang
Ketentuan Tata Naskah Dinas Lingkungan Pemerintahan
 Kabupaten Kuningan.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Menetapkan tim audit internal di UPTD Puskesmas Cigandamekar;

KEDUA : Membentuk tim audit internal dengan uraian tugas, wewenang dan
tanggung jawab yang jelas sebagaimana terlampir;

KETIGA : Dengan diberlakukannya surat keputusan ini, maka surat keputusan

nomor : 440/008/PKM-cgd/2019 tentang tim audit internal UPTD
Puskesmas Cigandamekar dinyatakan tidak berlaku lagi;

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Cigandamekar
Pada tanggal 03 Januari 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

dr. ASEP NANDANG HENDARSYAH

Lampira I : Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cigandamekar
Nomor : 440 /008/SK/PKM-CGD/2019
Tanggal : 05 Januari 2019
Tentang : Tim Audit Internal

SUSUNAN TIM AUDIT INTERNAL

JABATAN

NO NAMA KET
TIM AUDIT ANGGOTA
INTERNAL
1 2 3 4 5

1. Sulistiawati, SST Ketua Tim Audit -

Internal
2. Retnoasih, SST Auditor Admen Yeyen Widianingsih
Ira Haryati
3. Wawan Hermawan, SAP Auditor UKM Juhro
Lilis Johar Manik
4. dr. Ani Andriani Auditor UKP Ririn Indaryati
Suci Rahmi Manik

KEPALA UPTD PUSKESMAS

CIGANDAMEKAR

H. Nana Mulyana, S.Kep

NIP. 19760706 199403 1 005