PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KARANGSARI
JL. Sadang Gentong No.01 Desa Karangsari Kec. Leuwigoong Kab. Garut
Tlp. (0262) 2850097 E-mail : pkm.karangsari3@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGSARI

Nomor : 023/SK/PKM.KRS/I/2022

TENTANG
TIM AUDIT INTERNAL DI UPT PUSKESMAS KARANGSARI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGSARI,

Menimbang : a. bahwa indikator kinerja masing-masing pelayanan

di Puskesmas perlu dilakukan pemantauan agar
mencapai target;
b. bahwa salah satu bentuk pemantauan terhadap
indikator kinerja Puskesmas adalah melalui
kegiatan audit internal;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud
pada huruf a dan b perlu ditetapkan Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Karangsari tentang
penetapan Audit Internal di Lingkungan UPT
Puskesmas Karangsari;
Mengingat : 1. Undang Undang nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lemabaran
Negara Nomor 5063);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 2 tahun 2018 Tentang
Standar Pelayanan Minimal (lembaran Negara
Tahun 2018 Nomor 2, Tambahan Lembar Negara
6178);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita
Negara Tahun 2016 Nomor 1423);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019
Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
 Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan (Berita Negara Tahun 2019 Nomor
69);
5. Peraturan menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara
tahun 2019 nomor 1335);

MEMUTUSKAN:

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

n KARANGSARI TENTANG TIM AUDIT INTERNAL DI
UPT PUSKESMAS KARANGSARI
Kesatu : Kegiatan audit internal di Puskesmas Karangsari
dilaksanakan oleh tim audit internal dengan susunan
dan uraian tugas tim audit sebagaimana tercantum
dalam lampiran yang meruapakan bagian tidak
terpisahkan dari keputusan ini.

Kedua : Kegiatan audit internal di Puskesmas Karangsari

ditujukan bagi seluruh pemberi pelayanan di
Puskesmas;
Ketiga : Kegiatan audit internal di Puskesmas Karangsari
dilaksanakan 2 kali dalam setahun.

Kempat : Kegiatan audit internal di Puskesmas Karangsari

dilakukan dengan cara telaah dokumen, wawancara,
simulasi dan observasi

Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya, akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Garut
Pada tanggal : 02 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGSARI,

Yuyun Suhendradeni
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 023/SK/ PKM.KRS/I/2022
TENTANG TIM AUDIT INTERNAL DI UPT
PUSKESMAS KARANGSARI

SUSUNAN TIM AUDIT INTERNAL

JABATAN
NO NAMA FUNGSION TIM AUDIT INTERNAL KET
AL

1 2 3 4 5

1. Nina Agusta,S.Kep.,Ners Perawat Ketua Tim Audit Internal

2. Juju Supriatna,SKM.,MM Struktural Auditor Admin

3. Eet Supriatin,Str.Keb Bidan Auditor UKM

Gita Wara., S.Kep
4. Perawat Auditor UKP

URAIAN TUGAS

1. Ketua Tim
a. Mempercepat perubahan dalam upaya memastikan kebijakan mutu
yang ditetapkan dalam pelayanan, memberdayakan system
manajemen mutu, memperbaiki system pelayanan dan
meningkatkan kinerja pelayanan.

2. Anggota
a. Memahami prosedur, metoda, dan perangkat audit. AITM 10 Tim
audit internal harus memahami Standar Operasional Prosedur (SOP)
audit internal, memahami metoda-metoda yang digunakan dalam
pelaksanaan audit, dan mampu menyusun dan memahami
perangkat audit yang akan digunakan.
b. Menyusun rencana audit dan instrumen audit.
c. Menginformasikan rencana audit kepada unit kerja yang akan
diaudit.
d. Melakukan audit sesuai dengan jadwal.
e. Mengukur tingkat kesesuaian antara fakta yang diperoleh dengan
standar/ kriteria audit secara objektif.
f. Menyepakati tindak lanjut dengan pihak yang diaudit, dan
g. Menyampaikan hasil audit internal kepada Kepala FKTP.

Ditetapkan di : Garut
Pada tanggal : 02 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGSARI,

Yuyun Suhendradeni, SKM,.M.Si

Pembina
NIP. 19660528 198803 1 005