PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT

Desa Langkimat, Kecamatan Simangambat Kode Pos : 22753

em@il : Langkimatpuskesmas@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT

NOMOR : 800/ / / PUSK/ 2018

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT

MENIMBANG : a. bahwa agar Puskesmas dapat memenuhi standart dalam

menyediakan pelayanan yang bermutu, aman, dan terjangkau bagi
masyarakat secara berkesinambungan, maka dipandang perlu
pengusulan Puskesmas untuk di Akreditasi, yang ditetapkan dengan
surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Padang Lawas
Utara;
b. bahwa untuk mendapatkan bukti audit dan mengevaluasi dengan
obyektif untuk menentukan tingkat pemenuhan kriteria audit
Puskesmas yang disepakati;
c. bahwa untuk memastikan keefektifan penerapan Sistem Manajemen
Mutu dan mengidentifikasi serta memperbaiki ketidaksesuaian yang
timbul dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu;
d. bahwa untuk mencapai tujuan tersebut diatas perlu ditetapkan tim
Audit Internal Puskesmas.
MENGINGAT : 1. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen;
2. Undang-undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintah
Daerah;
3. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
4. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71
Tahun 2013 tentang FKTP;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/Menkes/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
 Bidang Kesehatan Di Kabupaten / Kota ;

9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

131/Menkes/SK/II/2004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1250
Tahun 2009 tentang Kendali Mutu.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL

KESATU : Menunjuk dan mengangkat Tim Audit Internal Puskesmas di UPT Dinas
Kesehatan Puskesmas Langkimat, dengan susunan keanggotaan
tercantum pada lampiran surat keputusan ini.
KEDUA : Tim sebagaimana di maksud pada Diktum Kesatu memiliki tugas dan
fungsi sebagaimana tercantum pada lampiran surat keputusan ini.
Tim Audit Internal ini dapat diadakan perubahan bila dianggap perlu.
KETIGA : Audit internal dilaksanakan secara periodik minimal setiap enam bulan
sekali.
KEEMPAT : Audit internal tidak terjadual dapat dilakukan bila dibutuhkan sesuai
kebijakan pimpinan.
KELIMA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya Keputusan ini
dibebankan pada Dana Operasional Puskesmas Langkimat.
KEENAM : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan dilakukan
perubahan bila diperlukan.
KETUJUH :

Ditetapkan di : Langkimat
Pada tanggal : 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT

YUSNIAR HARAHAP. S. Kep

NIP. 19800609 200904 2 001
 LAMPIRAN I : SK KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT
NOMOR : 800/ / / Pusk/ 2018
TANGGAL : 2018

PEMBENTUKANTIM AUDIT INTERNAL UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

No Jabatan Nama Keterangan

1. Ketua Hasan Basrin Nasution. AM. Kep Perawat
2. Sekretaris Ns. Risfa Resmida Sari Hsb. S. Kep Perawat
3. Anggota Samsuriana. AM. Keb Bidan
Abdul Hasibuan. SKM Kesmas
Ropiah Tanjung. Amd. Si Fasmasi

KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT

YUSNIAR HARAHAP. S. Kep

NIP. 19800609 200904 2 001
 LAMPIRAN I : SK KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT
NOMOR : 800/ / / Pusk/ 2018
TANGGAL : 2018

TUGAS DAN FUNGSI TIM AUDIT INTERNAL

A. TugasTim Audit Internal

1. Mengkoordinasi dan memonitoring pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja

di Puskesmas Langkimat

2. Membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja secara berkesinambungan

sehingga akan menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja di

Puskesmas Langkimat

3. Menjaga dan meningkatkan Manajemen Mutu secara konsisten dan sistimatis.

B. Fungsi Tim Audit Internal

1. Bertanggung jawab dalam melaksanakan Audit dan meningkatkan kinerja bersama

dengan Kepala Puskesmas.

2. Bertanggung jawab terhadap terlaksananya program dan kegiatan Audit Internal

Puskesmas

KEPALA UPTD PUSKESMAS LANGKIMAT

YUSNIAR HARAHAP. S. Kep

NIP. 19800609 200904 2 001