NOMOR SOP :

TANGGAL :
PEMBUATAN
TANGGAL REVISI :
REVISI YANG KE :
TANGGAL EFEKTIF :
DISAHKAN OLEH : KEPALA PUSKESMAS SEMPOL
Kabupaten
Bondowoso
Dinas Kesehatan
Puskesmas Sempol
Drg Rudy Iswoyo MM
NIP. 19700823 200501 1 006
NAMA SOP : ASUHAN KEPERAWATAN
PENGERTIAN :
Asuhan keperawatan adalah : proses atau rangkaian kegiatan pada praktek keperawatan yang di
berikan secara langsung kepada klien atau pasien berbagai tatanan pelayanan kesehatan di
laksanakan berdasarkan kaidah kaidah keperawatan sebagai suatu profesi yang berdasarkan
ilmu dan keperawatan bersifat humanistic dan berdasarkan keadaan objektif klien,untuk
mengatasi masalah yang dihadapi klien
TUJUAN :
1. Melakukan pelayanan asuhan perawatan kepada setiap pasien dalam rangka pengupayaan
perbaikan kesehatan pasien secara optimal
DASAR HUKUM / REFERENSI : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. SK Kapus No....................................tentang 1. Memiliki kemampuan menganalisa
penetapan indicator mutu dan kinerja data
Puskesmas 2. Memiliki kemampuan komputer dasar

KETERKAITAN : PERALATAN PERLENGKAPAN :

1. SOP survey kepuasan masyarakat 1. Kuesioner
2. SOP survey tilik kepuasan pelanggan 2. ATK
3. SOP survey mawas diri 3. Komputer dan printer
4. SOP MMD 4. Pedoman survey
5. SOP Musrembang 5. Notulen lintas sektor
6. SOP menjalin komunikasi dengan masyarakat

PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN

- Jika tidak dilakukan mendapatkan asupan
pengguna tentang kinerja Puskesmas maka
tidak dapat diketahui mutu pelayanan dan
kinerja Puskesmas dan jaringannya, oleh karena
itu dilakukan mendapatkan asupan pengguna
tentang kinerja Puskesmas secara periodik
setiap 6 bulan sekali untuk survey dan 4 bulan
sekali untuk pertemuan.
1. Dicatat dalam lembar kuesioner bila
kegiatan survey
2. Dicatat dalam notulen minilokakarya
tribulan bila kegiatan pertemuan
3. Didokumentasikan dalam bentuk
laporan

NO Aktivitas Pelaksana Mutu baku Ket

Persyaratan / Waktu Output
Kelengkapan
Tahap Persiapan

1. Petugas
melakukan
pengkajian data
dengan cara
 mengumpulkan
data yang dapat
diperoleh dari
sumber data
primer (pasien
sendiri),
sekunder
(keluarga) dan
sumber lain
(riwayat pada
rekam medis)

2. Petugas
melakukan
pemeriksaan
TTV ( Tanda –
tanda Vital )

Petugas membuat
komponen diagnosa
keperawatan yang
meliputi problem,
etiologi, dan
tanda/gejala
1. Petugas
melakukan
identifikasi,
validasi.

3. Petugas
membuat
prioritas masalah

Petugas menyusun
perencanaan dengan
melakukan penetapan
prioritas masalah,
diagnosa keperawatan
1. Petugas
menentukan
tujuan dan
rencana
intervensi
tindakan
keperawatan
 4. Petugas
melaksanakan
kegiatan asuhan
keperawatan
sesuai dengan
perencanaan
yang telah
disusun

Petugas melakukan
evaluasi yakni dengan
pengukuran
keberhasilan dari
pelaksanaan asuhan
keperawatan dalam
memenuhi kebutuhan
pasien dengan hasil
evaluasi berupa tujuan
tercapai, tujuan tercapai
sebagian atau tujuan
tidak tercapai
Petugas membubuhkan
tanda tangan setelah
melakukan tindakan
keperawatan pada format
asuahan keperawatan

Rekaman Historis

NO HALAMAN YANG DIRUBAH PERUBAHAN DIBERLAKUKAN

TANGGAL
 FLOW CHART

Menyusun mekanisme survey

Menyusun jadwal pertemuan lintas sektor

Mengikuti pertemuan lintas sector terkait

Melaksanakan survey

Melaksanakan pertemuan sesuai jadwal yang telah dibuat

Mendokumentasikan hasil survey dan pertemuan