PEMERINTAH KABUPATEN BARITO KUALA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM
JL.Melati XI RT.09 Komplek Griya Permata Desa Semangat Dalam Kec.Alalak KP.70582

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM

NOMOR : 84/SK/3.1.4.2/ADMEN/SD/2017

TENTANG
TIM AUDIT INTERNAL UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM
KABUPATEN BARITO KUALA

Menimbang :
a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di UPT
Puskesmas Semangat Dalam sesuai dengan standar pelayanan yang
telah ditetapkan, maka dipandang perlu membentuk Tim Audit Internal
UPT Puskesmas Semangat Dalam;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir
(a) di atas, maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Semangat Dalam tentang Pembentukan Tim Audit Internal
UPT Puskesmas Semangat Dalam.
Mengingat :
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 Tahun
2008 tentang Rekam Medis;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290 Tahun
2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 741 Tahun
2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/ Kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 971 Tahun
2009 tentang Standar Kompetensi Pejabat struktural Kesehatan ;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 148 Tahun
2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Keperawatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 149 Tahun
2010 tentang Izindan Penyelenggaraan Praktik Kebidanan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM
TENTANG TIM AUDIT INTERNAL di UPT PUSKESMAS
SEMANGAT DALAM

KESATU : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Semangat Dalam tentang Penetapan

Tim Audit Internal UPT Puskesmas Semangat Dalam bertanggung
jawab terhadap pelaksanaan Audit Internal UPT Puskesmas Semangat
Dalam

KEDUA : Menetapkan UraianTugasmasing-masingTimAudit Internal UPT

Puskesmas Semangat Dalam dan bertanggung jawab terhadap
penerapan dokumen Audit Internal yang disusun baik terhadap Petugas
maupun Pasien UPT Puskesmas Semangat Dalam.Tercantum dalam
lampiran Keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan
ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : SEMANGAT DALAM

PADA TANGGAL : 3 Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM

HASBI ASH SHIDDIEQY

Lampiran : SK Tim Audit Internal UPT Puskesmas Semangat Dalam
No. SK : NOMOR : ….. /SK/3.1.4.2/ADMEN/SD/2017
Tanggal : 03 Januari 2017
Tentang : Tim Audit Internal UPT Puskesmas Semangat Dalam 2017

SUSUNAN TIM AUDIT INTERNAL UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM TAHUN 2017

Ketua Audit Internal : Dr.MUHAMMAD INAYATURRAHMAN.

Sekretaris : ASHENI FAHRIYAH, Am.Keb

Anggota : Asnawi..
Muhammad Hadriyadi
Bahriah
Purwanti
Ernawati
Dr.Ruehnitisiani idum
Drg.Meta Hadiahti
Normalina,SKM
Fahrul Raji,AMK

KEPALA UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM

HASBI ASH SHIDDIEQY

 URAIAN TUGAS
TIM AUDIT INTERNAL UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM

A. Ketua Tim Audit Internal

Bertugas :
1. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Upt Puskesmas.
2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan mutu dalam pelaksanaan
Sistem Manajemen Mutu UPT Puskesmas dimengerti dan dilaksanakan oleh
seluruh Staf UPT Puskesmas.
3. Menerapkan dan memelihara SPO Pengendalian Dokumen dan SPO
Pengendalian Catatan
4. Memastikan Efektifitas Pengendalian Sistem Manajemen Mutu Upt Puskesmas
sesuai Persyaratan Audit Internal UPT Puskesmas.
5. Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada Staf terkait.

B. Sekretaris
Bertugas :
1. Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan, pengambilan
masa simpan dan pemusnahan catatan mutu
2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu UPT Puskesmas
3. Penyusunan dokumen Regulasi Internal UPT Puskesmas yang didukung oleh
Regulasi Dokumen Eksternal yang berupa peraturan Perundang-undangan dan
Pedoman-pedoman yang diberlakukan oleh Kementrian Kesehatan,Gubernur
Kalimantan Selatan, Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan, Dinas
Kesehatan Kabupaten Barito Kuala dan Organisasi Profesi yang merupakan acuan
bagi UPT Puskesmas dalam menyelenggarakan Manajemen UPT Puskesmas.
4. Pengendalian dokumen eksternal dan internal.

C. Anggota
Bertugas :
1. Melaksanakan kegiatan Audit sesuai dengan tugas yang diberikan oleh ketua Tim
Audit.
2. Menyusun laporan hasil Audit dan diserahkan ke Ketua Audit Internal
3. Mengikuti Rapat Tinjauan Mutu untuk membahas hasil Tim Audit Internal

KEPALA UPT PUSKESMAS SEMANGAT DALAM

HASBI ASH SHIDDIEQY