PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM

UPT PUSKESMAS RENDANG
Jln. Gn. Batur No.05 Menanga,Rendang, Telp : 081 338 774 636

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUKESMAS RENDANG

NOMOR TAHUN

TENTANG
TIM AUDIT INTERNAL DI UPT. PUSKESMAS RENDANG
KEPALA UPT PUSKESMAS RENDANG,

Menimbang : a. bahwa pusat kesehatan masyarakat sebagai salah

satu jenis fasilitas pelayanan kesehatan tingkat
pertama yang memiliki peranan penting dalam Sistem
Kesehatan Nasional khususnya subsistem upaya
kesehatan;

b. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

puskesmas perlu disusun Tim Audit Internal
Puskesmas;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a dan huruf b, maka perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
tentang Tim Audit Internal Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 75 tahun 2014, tentang Puskesmas;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 46 tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama;

4. Peraturan Bupati Karangasem nomor tahun tentang

Pembentukan Susunan Organisasi dan Tata Kerja
Unit Pelaksana Teknis Dinas dan Badan Pada
Perangkat Daerah Kabupaten Karangasem;

5. Keputusan Bupati Karangasem Nomor tentang

Penetapan Kategori UPT Pusat Kesehatan Masyarakat
Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem;

6. Keputusan Bupati Karangasem Nomor tentang

 Pemberian Ijin Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan
Kepada UPT Pusat Kesehatan Masyarakat Se-
Kesehatan Kabupaten Karangasem;

7. Keputusan Bupati Karangasem Nomor tentang

Penetapan Kategori UPT Pusat Kesehatan Masyarakat
Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Berdasarkan Karakteristik Wilayah Kerja;

8. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten

Karangasem nomor : tahun tentang Standar
Pelayanan Minimal (SPM) Pada Dinas Kesehatan Dan
Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat
(UPT Puskesmas) di Lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Karangasem Tahun 2016 – 2020;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS KARANGASEM

TENTANG TIM AUDIT INTERNAL.

Kesatu : Menunjuk dan mengangkat Tim Audit Internal UPT.

Puskesmas Rendang dengan susunan keanggotaan
sebagaimana tercantum pada lampiran surat keputusan ini;

Kedua : Tim auditor sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu

memiliki
tugas sebagai berikut:
1. Menyusun rencana kerja audit;
2. Menetapkan kriteria audit;
3. Melaksanakan audit sesuai jadwal;
4. Melakukan verifikasi hasil audit;
5. Mendokumentasikan seluruh kegiatan audit;
6. Menyusun laporan hasil audit;
7. Menyusun rencana tindak lanjut hasil audit.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan
apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan
diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
KEPALA UPT PUSKESMAS RENDANG,

dr. I Made Sudarma Yasa

NIP.197902262006041003
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS RENDANG

NOMOR : / TAHUN

TENTANG : TIM AUDIT INTERNAL

SUSUNAN TIM AUDIT INTERNAL

Pengarah : Kepala UPT. Puskesmas Rendang

Ketua : dr. I Nyoman Adi Wisastra M.Repro

Sekretaris : Ns. I Kadek Hariawan S.kep

Anggota (Auditor) :

1. dr.I Gusti Gede Widia

2. dr.Angga Wirayogi
3. dr.I Gede Eka Putra Martiana

KEPALA UPT PUSKESMAS RENDANG,

dr. I Made Sudarma Yasa

NIP.197902262006041003