PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SITU
Jl. Angkrek Situ N0. 21 Telp 0261-204525 Sumedang Utara 45323
e mail : puskesmassitu@gmail.com WA Center : 0852 9422 2794

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SITU

Nomor : /Admin/PKM SITU/I/2020
Lampiran : 1 (satu) berkas

PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITU

NOMOR : 003/Admin/PKM SITU/VIII/2019

TENTANG

TIM MANAJEMEN MUTU UPTD PUSKESMAS SITU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA KUASA

KEPALA PUSKESMAS SITU,

Menimbang : a. bahwa perlu dilakukan koordinasi, monitoring, dan membudayakan

kegiatan perbaikan mutu dan kinerja secara berkesinambungan, konsisten
dan sistematis;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a

perlu ditetapkan Tim Manajemen Mutu di UPTD Puskesmas Situ.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116 tambahan lembaran negara
Nomor 4431);

2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);

3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

4. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah beberapa diubah, terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 56);

5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2012 tentang

Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 193;

6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 tahun 2013 tentang

Jaminan Kesehatan Nasional;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama dan tempat Praktek
Mandiri Dokter/Dokter Gigi;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2016

tentang Manajemen Puskesmas;

10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun 2017

tentang Keselamatan Pasien;

11. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi

Birokrasi Republik Indonesia nomor 14 tahun 2017 tentang pedoman
Penyusunan Survei Kepuasan Masyarakat unit Penyelenggara Pelayanan
Publik;

12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019

tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

13. Keputusan Bupati Sumedang Nomor 440/KEP.390-DINKES/2016 Tahun

2016 tentang Penetapan Unit Pelaksana Teknis Dinas Pusat Kesehatan
Masyarakat dan Unit Pelaksana Teknis Dinas Laboratorium Kesehatan
Dasar Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang Sebagai Unit Kerja
yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Daerah dengan Status Badan Layanan Umum Penuh;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SITU TENTANG TIM

MANAJEMEN MUTU UPTD PUSKESMAS SITU.

KESATU : Managemen Mutu ditanggungjawab oleh Kepala Puskesmas dan dipimpin oleh
seorang Wakil Managemen Mutu (WMM);

KEDUA : Susunan dan Uraian Tugas Tim Managemen Mutu adalah sebagaimana yang
tercantum dalam lampiran keputusan ini dan merupakan bagian yang tidak
terpisahkan;

KETIGA : Memberlakukan Manual Mutu Puskesmas Situ sebagai pedoman yang menjadi
acuan dalam melaksanakan Manajemen Mutu;

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam Keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sumedang
Pada Tanggal : 27 Februari 2020

KEPALA UPTD PUSKESMAS SITU,

DUDUNG SUPRIATIN
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
SITU
NOMOR : /Admin/PKM SITU/I/2020
TENTANG : MANAJEMEN MUTU UPTD PUSKESMAS SITU

I. SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU

NO JABATAN
1 Penanggung Jawab Mutu
2 Wakil Manajemen Mutu
3 Sekretaris
4 Tim Audit Internal
5 Tim Mutu Manajemen
6 Tim Mutu UKM
7 Tim Mutu UKP
a. Manajemen Komplain dan Survey
Kepuasan Pelanggan
b. Managemen Monitoring Evaluasi dan
Perbaikan Kinerja
c. Tim Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (PMKP)
NAMA
: Kepala Puskesmas
: Hj. Teti Mulyati, AMd. Keb
: Rina Anggraeni., S.Kep. Ners.
: 1. dr. Gilang Indira Mustika
2. N. Rita Rohaeti., S.Kep. Ners
3. Erika Susanti, S.Farm, Apt.
: 1. Erna Rimbayani, AMd. Keb
2. Anisa Nurfauziyyah, STr.Keb
: 1. Yoyoh Juariah, AMd.Keb
2. Meylina Nurul Zakiyah,
AMd.Keb
: 1. Bia Rabiah, AMK
2. Wulan Nurkartikasari, AMKeb
: 1. Rohbiyah Adawiyah, STR
2. Agi Saeful Ridwan, S.Kom
: 1. Hj. Tiktik Amalia., AMd.Keb
2. Rukmini, SKM.
: 1. dr. Siti Nahdiyati
2. drg. Yunnaini

II. STRUKTUR ORGANISASI TIM MANAJEMEN MUTU

PENANGGUNG JAWAB
MUTU

TIM AUDIT INTERNAL

WAKIL MANAJEMEN SEKRETARIS

MUTU

TIM MUTU ADMIN TIM MUTU UKM TIM MUTU UKP

Tim Manajemen Komplain Tim Managemen Monitoring TIM MUTU PMKP

dan Survey Kepuasan Evaluasi dan Perbaikan
Pelanggan Kinerja
III. URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN MUTU

KEPALA UPTD PUSKESMAS SITU,

DUDUNG SUPRIATIN