PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN
Jl. Raya Pamulihan No. 111 Kec.Pamulihan No. Tlp. (022) 87918155
Email : pkm.pamulihan@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN

NOMOR : 017 /SK/PKM-PML/I/2022
LAMPIRAN : 1 BERKAS

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN,

Menimbang : a. bahwa tindakan yang dilakukan oleh Puskesmas sebagai institusi

pemberi pelayanan kesehatan dasar memiliki dampak hukum
terhadap pasien yang menerima pelayanan kesehatan, petugas yang
bekerja di Puskesmas, dan masyarakat sekitar;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a, perlu ditetapkan

Surat Keputusan Kepala Puskesmas Pamulihan, tentang Hak dan
Kewajiban Pasien di UPTD Puskesmas Pamulihan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara RepublikIndonesia Nomor5063);

2. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;

3. Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 tahun

2018 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien;

5 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun

2017 tentang Keselamatan Pasien, (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 308);

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun

2019 tentang Puskesmas;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN

TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPTD PUSKESMAS
PAMULIHAN

KESATU : Menetapkan Hak dan Kewajiban Pasien di UPTD Puskesmas Pamulihan

sebagaimana tercantum dalam lampiran ini dan merupakan bagian yang
tidak terpisahkan;

KEDUA : Semua karyawan wajib memahami, memperhatikan dan menjamin hak

dan kewajiban pasien;

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sumedang
Pada Tanggal : 27 Januari 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN,

DUDUNG SUPRIATIN
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN
NOMOR : 017 /SK/PKM-PML/I/2022
TANGGAL : 27 Januari 2022
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPTD PUSKESMAS
PAMULIHAN

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN

A. HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.
4. Mendapatkan informasi mengenai Dokter Penanggung Jawab Pelayanan dan berhak memilih
tenaga kesehatan jika kondisi memungkinkan.
5. Memperoleh informasi mengenai penyakit atau kondisi medisnya, rencana layanan klinis yang
akan diperolehnya, tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan
biaya pengobatan.
6. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain.
7. Memberikan persetujuan atau menolak atau tidak melanjutkan pengobatan atau tindakan yang
akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
8. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur
operasional.
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya
10. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
11. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas pelayanan yang diterima.
12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak
mengganggu pasien lainnya.
14. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang
dianutnya.
B. KEWAJIBAN PASIEN :
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di UPTD Puskesmas Pamulihan;
2. Menggunakan fasilitas UPTD Puskesmas Pamulihan secara bertanggung jawab;
3. Menghormati hak Pasien lain, pengunjung dan hak tenaga kesehatan serta petugas lainnya yang
bekerja di UPTD Puskesmas Pamulihan;
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai dengan kemampuan dan
pengetahuannya tentang masalah kesehatannya;
5. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh Tenaga Kesehatan di UPTD Puskesmas
Pamulihan dan disetujui oleh Pasien yang bersangkutan setelah mendapatkan penjelasan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
6. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk menolak rencana terapi yang
direkomendasikan oleh tenaga kesehatan dan/atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh
tenaga kesehatan untuk penyembuhan penyakit atau masalah kesehatannya; dan
7. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMULIHAN,

DUDUNG SUPRIATIN