PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGESREP
Jl. Teuku Umar No. 271 Semarang Telp. (024) 7474113

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS NGESREP

NOMOR : 003/SK/X/2022

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN SASARAN PROGRAM
PENGGUNA PELAYANAN
UPTD PUSKESMAS NGESREP

KEPALA UPTD PUSKESMAS NGESREP,

Menimbang : a. bahwa dalam kegiatan pelaksanaan untuk

memenuhi kebutuhan pelayanan dan upaya di

UPTD Puskesmas Ngesrep akan berhasil bila

memperhatikan hak dan kewajiban pengguna

Puskesmas sebagai fokus pelayanan;

b. bahwa pelaksanaan upaya dan pelayanan baik

didalam gedung dan diluar gedung puskesmas

tetap memenuhi hak dan kewajiban tiap

pengguna di UPTD Puskesmas Ngesrep;

c. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada

huruf a dan b diatas perlu ditetapkan Keputusan

Kepala UPTD Puskesmas Ngesrep tentang Hak

Dan Kewajiban Pasien Dan Sasaran Program

Pengguna Pelayanan UPTD Puskesmas Ngesrep;

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25

Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;

4. Permenkes no. 69 tahun 2014 tentang Kewajiban

Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 04 Tahun 2018 tentang Kewajiban RS dan
Kewajiban Pasien;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 43 tahun 2019, tentang Puskesmas;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 34 tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Tranfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan :

KESATU :
Uraian secara rinci hak dan kewajiban
pasien/pelanggan atau pelanggan, dimuat dalam
lampiran yang merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Ngesrep;
KEDUA :
Pasien memberikan informasi tentang kewajiban mereka
untuk memberikan informasi yang akurat kepada
petugas dan menghormati hak-hak petugas;
KETIGA :
Hak dan kewajiban pasien/pelanggan wajib dipatuhi
oleh petugas maupun pasien/pelanggan/keluarga
sesuai dengan hak dan kewajiban masing- masing;
KETIGA :
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Semarang
Pada tanggal 31 Oktober 2022
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGESREP,

JULIUS TJANDRA
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS NGESREP
NOMOR 003/SK/X/2022
TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN
SASARAN PROGRAM DAN PASIEN
PENGGUNA PELAYANAN UPTD
PUSKESMAS NGESREP

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN

DI UPTD PUSKESMAS NGESREP
HAK PASIEN
1. Mendapatkan pelayanan sesuai standar pelayanan
2. Mendapatkan informasi atas :
a. Penyakit yang diderita
b. Tindakan yang akan dilakukan
c. Kemungkinan efek samping akibat tindakan dan cara
mengatasinya
3. Memperoleh informasi mengenai peraturan yang berlaku di UPTD
Puskesmas Ngesrep
4. Mendapatkan informasi identitas pemberi layanan
5. Menerima atau menolak tindakan medis setelah diberikan informasi
6. Menyampaikan keluhan / saran/ kritik.

KEWAJIBAN PASIEN
1. Membawa kartu identitas
2. Membawa kartu berobat
3. Peserta BPJS membawa kartu BPJS
4. Peserta Non-BPJS harus membawa KTP, Kartu Keluarga
5. Membayar sesuai tarif perda yang berlaku
6. Mentaati aturan yang berlaku
7. Mengikuti alur pelayanan UPTD Puskesmas Ngesrep
 8. Mendahulukan pasien lansia & emergensi

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM PENGGUNA PELAYANAN

DI UPTD PUSKESMAS NGESREP

Hak Sasaran Program UKM yaitu :

1. Mengenal petugas yang memberikan pelayanan

2. Mendapatkan pelayanan dengan baik sesuai dengan harapan sasaran

UKM

3. Memproleh informasi tentang kesehatan dengan benar, lengkap dan tepat

4. Mendapatkan rujukan bila sasaran UKM memerlukan penanganan lebih

lanjut

Kewajiban Sasaran Program UKM yaitu :

1. Mentaati serta mematuhi peraturan yang berlaku di UPTD Puskesmas
Ngesrep

2. Saling menghargai dan memperhatikan kepentingan sesama sasaran

UKM

3. Memberikan informasi yang benar berkaitan dengan penyakit atau

masalahnya kepada petugas bila diperlukan

4. Mentaati petunjuk/nasehat petugas pemberi pelayanan

KEPALA UPTD PUSKESMAS NGESREP,

JULIUS TJANDRA