PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN PLAMPANG
KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN PLAMPANG
NOMOR 3 TAHUN 2023

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN PLAMPANG

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN PLAMPANG,

Menimbang : a. bahwa Pusat Kesehatan Masyarakat sebagai

penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan dasar
bagi masyarakat berperan menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan;
b. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan
pasien di Puskesmas, pimpinan puskesmas dan
petugas harus mengetahui dan mengerti hak dan
kewajiban pengguna layanan dalam hal ini pasien.
Pasien perlu mendapatkan informasi tentang hak dan
kewajiban yang bersangkutan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir a dan b perlu menetapkan
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kecamatan
Plampang tentang Hak dan Kewajiban Pasien.
Mengingat : 1. Undang Undang Dasar 1945 yang diamandemen, pasal
28A– J tentang Hak Asasi Manusia;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun
2004 tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
2009 tentang Pelayanan Publik;
 4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
5. Undang-undang Republik Indonesia no. 44 tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun
2014 tentang Standardisasi dan Penilaian Kesesuaian;
7. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan
pada Jaminan Kesehatan Nasional;
9. Permenkes no. 69 tahun 2014 tentang Kewajiban
Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi;
13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang
Standar Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN PLAMPANG
TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN.
KESATU : Menetapkan hak dan kewajiban pasien di Unit Pelaksana
 Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat Kecamatan Plampang
Sebagaimana terlampir dalam lampiran surat keputusan
ini.
KEDUA : Surat Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Plampang
Pada tanggal 1 Ferbuari 2023
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN PLAMPANG

ERNA ISTANTI RUWANDARI

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN PLAMPANG
NOMOR 2 TAHUN 2023
TANGGAL 1 FEBRUARI 2023

HAK PASIEN

1. Memperoleh pelayanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa

diskriminasi;
2. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan
standar profesi dan standar operasional prosedur;
3. Memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi;

4. Memilih dokter dan dokter gigi yang sesuai dengan keinginan pasien
dan peraturan Puskesmas bila memungkinkan;
5. Meminta konsultasi tentang penyakit yang diderita kepada dokter
atau dokter gigi;
6. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita
termasuk data-data medisnya;
7. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis, tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, resiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi, prognosis terhadap tindakan yang
dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan;
8. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan atas penyakit yang diderita;
9. Didampingi keluarga pada saat kritis;
10. Menjalankan ibadah sesuai dengan agama selama hal tersebut tidak
mengganggu pasien lain;
11. Memperoleh keamanan dan keselamatan diri selama menjalani
perawatan di Puskesmas;
12. Mengajukan usul, saran atau perbaikan atas perlakuan puskesmas
 terhadap dirinya;
13. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
agama atau kepercayaannya;
14. Memberikan persetujuan atau menolak untuk menjadi bagian dalam
suatu penelitian;
15. Mendapat akses terhadap isi rekam medis;
16. Memberikan persetujuan atau menolak untuk menjadi Memberikan
persetujuan atau menolak untuk menjadi bagian dalam suatu
penelitian;menyampaikan pengaduan atau keluhanatas pelayanan
yang diterima;

KEWAJIBAN PASIEN

1. Mematuhi peraturan yang berlaku.

2. Menggunakan fasilitas Puskesmas secara bertanggung jawab.

3. Menghormati hak - hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga

kesehatan serta petugas lain.

4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat tentang masalah

kesehatannya.

5. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan jaminan

kesehatan yang dimilikinya.

6. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga

kesehatan dan disetujui oleh pasien yang bersangkutan setelah
mendapatkan penjelasan sesuai peraturan perundang-undangan.

7. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk

menolak rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan
dan atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh tenaga
kesehatan dalam rangka penyembuhan penyakit atau masalah
kesehatannya
8. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Ditetapkan di Plampang
Pada tanggal 1 Ferbuari 2023
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN PLAMPANG

ERNA ISTANTI RUWANDARI