PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AMPALU
Korong Toboh Nagari Lareh Nan Panjang Kec.VII Koto Sungai Sarik
KodePos 25573
Email : puskesmasampaluhc2008@yahoo.com KodePos 25573

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPER

TENGAH NOMOR : 003/SK/III/2023

TENTANG
HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN
UPTD PUSKESMAS
LAMPER TENGAH

KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPER TENGAH,

Menimbang : a. bahwa pusat kesehatan masyarakat sebagai penyelenggaraan upaya

pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat berperan
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan;
b. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien d
Puskesmas, pimpinan puskesmas dan petugas harus mengetahui dan
mengerti hak dan kewajiban pengguna layanan dalam hal ini pasien
Pasien perlu mendapatkan informasi tentang hak dan kewajiban
yang bersangkutan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
butir a dan b perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Lamper Tengah tentang Hak dan Kewajiban Pasien.

Mengingat : 1. Undang Undang Dasar 1945 yang diamandemen, pasal 28A – J

tentang Hak Asasi Manusia (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun1959 Nomor 75);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009
 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 112);
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
5. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2014 tentang
Standarisasi dan Penilaian Kesesuaian (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 216);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun
2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan
Nasional (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor
510);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun
2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar
Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 68);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
2022 Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 1207);
10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :

KESATU : Hak dan Kewajiban pasien UPTD Puskesmas Lamper Tengah

KEDUA : Puskesmas harus melakukan identifikasi dan menyampaikan informasi
tentang hak dan kewajiban pasien sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, jenis-jenis pelayanan yang dilengkapi dengan
jadwal pelaksanaannya kepada
pasien/pengguna layanan.
KETIGA : Hak dan Kewajiban Pasien UPTD Puskesmas Lamper Tengah
sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEEMPAT : Pasien memberikan informasi tentang kewajiban mereka untuk
memberikan informasi yang akurat kepada petugas dan
menghormati hak-hak petugas.
KELIMA : Petugas harus menghormati hak-hak pasien yang telah
ditetapkan

KEENAM : Dengan berlakunya surat keputusan ini, maka surat keputusan Kepala
Puskesmas Lamper Tengah nomor SK/ADM/LT/II/038/2017 tanggal 9
Januari tahun 2017 tentang penyampaian hak dan kewajiban
pasien dinyatakan tidak
berlaku.
KETUJUH : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Semarang Pada

tanggal : 27 Maret 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPER TENGAH,

APRILIA MAHATMANTI
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPER
TENGAH KOTA SEMARANG
NOMOR : 003/SK/III/2023
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI
UPTD PUSKESMAS LAMPER TENGAH

HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi.
4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar
operasional prosedur.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga terhindar dari kerugian fisik dan
materi.
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
7. Memilih dokter sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di puskesmas
apabila memungkinkan.
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang memiliki
Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar puskesmas
9. Mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya.
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan
tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi dan
prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga
kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
12. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak
menggangu pasien lainnya.
13. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di puskesmas.
14. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan puskesmas terhadap dirinya.
15. Mengeluhkan pelayanan puskesmas yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui
sarana yang disediakan puskesmas sesuai dengan peraturan perundang - undangan yang
berlaku.
KEWAJIBAN PASIEN
1. Membawa kelengkapan administrasi untuk mendapatkan pelayanan di Puskesmas.
2. Mematuhi peraturan yang berlaku di Puskesmas.
3. Menggunakan fasilitas puskesmas secara bertanggungjawab.
4. Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak Tenaga Kesehatan serta petugas
lainnya yang bekerja di puskesmas.
5. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai kemampuan dan
pengetahuannya tentang masalah kesehatannya.
6. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan jaminan kesehatan yang
dimilikinya.
7. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh Tenaga Kesehatan di puskesmas
dan disetujui oleh Pasien yang bersangkutan setelah mendapatkan penjelasan sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan.
8. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk menolak rencana terapi
yang direkomendasikan oleh Tenaga Kesehatan dan/atau tidak mematuhi petunjuk yang
diberikan oleh Tenaga Kesehatan dalam rangka penyembuhan penyakit atau masalah
kesehatannya.
9. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

KEPALA
UPTD PUSKESMAS LAMPER TENGAH

APRILIA MAHATMANTI