DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SALEM
Jalan Lapangan No 5 Salem Telp. 085867676760
Brebes 52275
Email : puskesmassalem@gmail.com
TENTANG
PENGUMPULAN, PENYIMPANAN DAN ANALISIS DATA SERTA
PELAPORAN DAN DISTRIBUSI INFORMASI
PUSKESMAS SALEM
Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU :
Keputusan Kepala Puskesmas Salem tentang
Pengumpulan, Penyimpanan, dan Analisis Data Serta
Pelaporan dan Distribusi Informasi Puskesmas Salem;
KEDUA : Pengelolaan data dan informasi puskesmas sebagaimana
dimaksud Diktum KESATU sebagiamana tercantum
dalam Lampiran I yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan Kepala Puskesmas ini;
KETIGA : Penangungjawab pengelola data dan informasi
sebagiamana tercantum dalam Lampiran II yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan
Kepala Puskesmas Salem ini;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan
Pada tanggal
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGESREP,
KARTA ATMANAGARA
LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SALEM
NOMOR /SK/ /
TENTANG PENGUMPULAN,
PENYIMPANAN, DAN
ANALISIS DATA SERTA
PELAPORAN DAN
DISTRIBUSI INFORMASI
PUSKESMAS SALEM
a. Data Internal.
Pengelolaan data internal meliputi:
1. Penetapan data yang dibutuhkan. Puskesmas Salem menetapkan
beberapa jenis data yang dibutuhkan untuk mendukung.
2. Pengumpulan dan Analisa Data. Data dikumpulkan melalui beberapa
mekanisme sebagai berikut:
a) Data terkait pasien dan pelayanannya dicatat dan dihimpun
dalam berkas rekam medis, baik berbasis data elektronik maupun
fisik Puskesmas Salem
b) Data terkait manajemen dihimpun dari laporan rekam medik,
capaian indikator mutu, laporan sarana, laporan sdm da laporan
keuangan.
c) Data terkait program mutu dihimpun dari laporan rekam medik,
capaian indikator mutu dan laporan insiden.
3. Penyajian Data.
Yang dimaksud penyajian data adalah penyajian hasil analisa data
baik berupa grafik maupun tabel data. Data yang disajikan
dimaksudkan agar dapat ditelaah dan dikaji untuk membantu
pengambilan keputusan baik terkait asuhan pasien, manajerial
maupun program mutu. Data-data disajikan dalam bentuk sebagai
berikut:
a) Laporan pelayanan disajikan sebagai laporan rekam medik,
termasuk data kunjungan, data populasi pasien, indikator rawat
inap serta KLPCM (ketidaklengkapan pengisian catatan medis).
b) Laporan manajemen disajikan sebagai laporan kunjungan, laporan
kinerja unit/instalasi, laporan keuangan, dan laporan capaian
indikator mutu.
c) Laporan mutu disajikan sesuai data Indikator Area Klinis,
Indikator Area Manajemen, Indikator Sasaran Keselamatan Pasien,
dan Indikator Mutu Unit.
4. Penyebaran/Diseminasi Data. Penyebaran data ditentukan sebagai
berikut:
a) Data pasien dalam rekam medik hanya bisa diakses oleh
Profesional Pemberi Asuhan (dokter/dokter gigi, perawat, bidan,
gizi, dan petugas yang telah disumpah untuk menjaga
kerahasiaan data pasien). Data rekam medik dapat diakses oleh
pasien atau pihak yang berwenang sesuai ketentuan tentang
kerahasiaan data pasien. Data rekam medik juga dapat dijadikan
data dalam penyusunan Clinical Pathways untuk meningkatkan
mutu pelayanan.
b) Laporan pelayanan diberikan dari masing-masing
instalasi/bagian/unit ke pimpinan rumah sakit untuk selanjutnya
dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kota Brebes dan hanya bisa
diakses oleh Manajemen Puskesams Salem. Namun dalam
keperluan tertentu seperti presentasi atau menampilkan profil
Puskesmas Salem data tersebut dapat ditampilkan
c) Data mutu dikumpulkan oleh tim mutu dan dilaporkan kepada
Pimpinan. Data ini dapat ditampilkan kepada publik dalam
bentuk data analisa baik tabel maupun grafik.
b. Data Eksternal.
Melalui partisipasi dalam kinerja data base eksternal, puskesmas
dapat membandingkan kinerjanya dengan puskesmas yang sejenis, baik
lokal, secara nasional maupun internasional. Pembandingan kinerja
adalah suatu alat yang efektif untuk mengidentifikasi peluang guna
peningkatan dan pendokumentasian tingkat kinerja puskesmas
Jaringan pelayanan kesehatan dan mereka yang berbelanja atau
membayar untuk pelayanan kesehatan memerlukan informasi demikian.
Data base eksternal variasinya sangat luas, dari data base asuransi
hingga yang dikelola perhimpunan profesi. Sesuai dengan yang
dipersyaratkan oleh peraturan perundang-undangan rumah sakit
diwajibkan berkontribusi pada beberapa data base eksternal.
Dalam konteks Puskesmas Salem data untuk keperluan eksternal
meliputi namun tidak terbatas pada:
1) Data untuk laporan rutin ke dinas kesehatan dihimpun dari laporan
rekam medik.
2) Data untuk laporan ke bpjs dihimpun lewat sistem Ina Cbg’s sesuai
ketentuan.
Penyajian data meliputi:
1) Untuk laporan ke Dinkes Kota, disajikan sesuai ketentuan dari dinas
kesehatan.
2) Data mutu dari puskesmas lain digunakan sebagai perbandingan
capaian mutu Puskesmas Salem. Data ini diolah oleh tim mutu
Puskesmas Salem.
3) Data mutu Puskesmas Salem juga dapat diberikan kepada
puskesmas yang memintanya untuk keperluan perbandingan data
mutu dalam proses akreditasi.
c. Kerahasiaan Data.
Khusus untuk data rekam medik pasien, ketentuan mengenai
kerahasiaannya telah ditetapkan dalam Pedoman Pelayanan Rekam
Medis.
d. Analisa data.
Analisis data merupakan kegiatan mengolah/memproses data yang telah
dikumpulkan menjadi informasi yang disajikan dalam bentuk grafik,
histogram ataupun bentuk lainnya agar lebih mudah dipahami. Metode
analisis data yang dipakai:
1) Analisis Deskriptif/ berdasarkan karakteristik data.
2) Analisis Komparatif/perbandingan.
3) Analisis hubungan dalam dan antar program.
Langkah-langkah dalam melakukan analisa data meliputi:
1) Petugas menentukan metode analisis yang di pakai.
2) Petugas mengambil data-data yang akan dianalisa.
3) Petugas melakukan validasi data.
4) Petugas mengubah bentuk data (transform) dari data narasi menjadi
bentuk angka/tabel.
5) Petugas melakukan pengelompokan data.
6) Petugas membuat grafik/histogram ataupun bentuk lainnya yang
diperlukan.
7) Petugas melakukan validasi informasi.
8) Petugas mengembalikan data-data yang telah dianalisa.
9) Petugas mencatat informasi ke dalam buku register.
10) Petugas menyimpan arsip informasi.
11) Petugas melaporkan informasi kepada pihak-pihak yang
berkepentingan.
KARTA ATMANAGARA