PEMERINTAH KOTA SURABAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDURUS
JL. Raya Mastrip No. 46 Surabaya 60223
Telp. (031) 7663237

PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDURUS

Nomor: 440/ .SP/436.7.2.3.47/2023

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN
PASIEN PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS
DI UPTD PUSKESMAS KEDURUS

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDURUS

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang
berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi
masyarakat merupakan kewajiban yang harus
dilakukan oleh pemerintah;
b. bahwa untuk mendukung pemberian layanan kepada
sasaran program dan pasien pengguna layanan di
Puskesmas, pimpinan puskesmas, petugas dan
pasien/pelanggan harus mengetahui dan mengerti hak
dan kewajiban;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir a dan b, maka perlu ditetapkan
dengan Penetapan Kepala UPTD Puskesmas Kedurus
tentang Hak dan Kewajiban Sasaran Program dan
Pasien Pengguna Pelayanan Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara Tahun 2009
Nomor 112)
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

Email: pkmkedurus@gmail.com
 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan
Dokter Gigi;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Rebuplik Indonesia
Nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
7. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya
Nomor 800/3168/436.6.3/2016 tentang Perubahan
Pertama atas Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota
Surabaya Nomor 800/ 19881 / 436.6.3 / 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas di Kota Surabaya Tahun 2016.
8. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya
Tentang Hak Dan Kewajiban Pasien / Pelanggan UPTD
Puskesmas Kota Surabaya.

Menetapkan : PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS

KEDURUS TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN
SASARAN PROGRAM DAN PASIEN PENGGUNA
PELAYANAN PUSKESMAS DI UPTD PUSKESMAS
KEDURUS.

KESATU : Hak dan Kewajiban Sasaran Program dan Pasien

Pengguna Layanan Puskesmas harus dipahami oleh
pasien atau pelanggan maupun petugas puskesmas
melalui penyampaian informasi yang dilakukan secara
rutin;

KEDUA : Setiap pasien berhak untuk menerima atau menolak

pengobatan setelah mendapatkan informasi tentang
penyakit yang diderita dan alternatif pengobatan yang
akan dilakukan;

KETIGA : Kesepakatan dilakukan tindakan atau penolakan

tindakan dituliskan pada lembar informed consent yang
disediakan Puskesmas sebagai pemberi layanan dan
 dapat digunakan sebagai dasar hokum apabila terjadi
perselisihan;

KEEMPAT : Penetapan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

dan apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau
terdapat kesalahan dalam Penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Surabaya
Pada tanggal : 3 Januari
202

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDURUS

Ratnaika Wahdini