PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PADEMAWU
Jalan Raya Pademawu No. 200 Pademawu 69381
Telp. ( 0324 ) 326348 Email : pkmpademawu007@gmail.com.

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PADEMAWU
NOMOR : 440/164/SK/432.302.18/2017

TENTANG
TIM AUDIT INTERNAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS PADEMAWU

Menimbang : a.bahwa dalam rangka pembinaan peningkatan mutu dan kinerja

melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem
manajemen, sistem manajemen mutu, sistem penyelenggaraan
pelayanan dan program serta penerapan sistem manajemen
risiko maka perlu dilakukan perbaikan mutu puskesmas yang
dilakukan secara terus-menerus;
b. bahwa untuk menjamin terselenggaranya sistem manajemen
mutu puskesmas secara efektif dan efisien, maka dipandang
perlu membentuk Tim Audit Internal melalui Keputusan Kepala
UPT Puskesmas Pademawu.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 08 Tahun 1999

tentang Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1999 Nomor 42);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144);
 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama dan Tempat Praktek
Mandiri.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PADEMAWU

TENTANG TIM AUDIT INTERNAL.

Kesatu : Menunjuk dan mengangkat Tim Audit Internal UPT Puskesmas

Teja dengan susunan keanggotaan sebagaimana tercantum
pada lampiran surat keputusan ini;
Kedua : Tim Audit Internal sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu
memiliki tugas sebagaiman tercantum pada lampiran surat
keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pamekasan
Pada tanggal : 12 April 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS PADEMAWU

ACHMAD MUZZAMIL

LAMPIRAN 2
 KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS PADEMAWU
NOMOR : 440/164/SK/432.302.18/2017
TENTANG : TIM AUDIT INTERNAL

URAIAN TUGAS TIM AUDIT INTERNAL

Secara umum uraian tugas Tim Audit Internal adalah sebagai berikut:

1. Menyusun sasaran/indikator mutu dan kinerja sebagai tolok ukur pebaikan

mutu dan kinerja yang ditetapkan dengan keputusan Kepala UPT
Puskesmas;
2. Melakukan evaluasi terhadap penilaian mutu dan kinerja secara periodik.
3. Melakukan pemantauan dan penilaian terhadap standar Puskesmas yang
meliputi : bangunan, SDM (termasuk kredensialing kompetensi petugas), dan
kinerja Puskesmas minimal setahun 1 kali dan melaporkan kepada Kepala
Puskesmas serta melakukan upaya perbaikan apabila hasil penilaian tidak
mencapai target yang diharapkan.
4. Mendokumentasikan kegiatan perbaikan standar dan kinerja program mulai
dari monitoring, penilaian, analisis, penyusunan rencana perbaikan,
pelaksanaan perbaikan dan evaluasi.
5. Menyampaikan hasil temuan audit internal kepada Pimpinan Puskesmas,
Penanggungjawab manajemen mutu, Penanggungjawab Upaya/program dan
pelaksana kegiatan sebagai dasar untuk melakukan perbaikan.
6. Melakukan upaya korektif untuk perbaikan terhadap hasil yang tidaksesuai,
yaitu dengan menganalisa dan menentukan akar penyebab masalah.
7. Melakukan upaya preventif untuk mengantisipasi kemungkinan terjadinya
hasil yang tidak sesuai.
8. Melakukan rujukan masalah yang tidak dapat diselesaikan di Puskesmas ke
Dinas Kesehatan.
9. Membuat dan melaksanakan SOP Tindakan Korektif.
10. Membuat dan melaksanakan SOP Tindakan Preventif.
11. Membuat dan melaksanakan SOP Audit Internal.
12. Membuat dan melaksanakan SOP Rujukan Hasil Audit Internal (yang tidak
dapat diselesaikan di Puskesmas)
KEPALA UPT PUSKESMAS PADEMAWU

ACHMAD MUZZAMIL