PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAMPULO
Jl. Buah Delima Komplek Perikanan Lampulo Banda Aceh

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPULO
NOMOR :800 / /PKM-LPO /2019
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL DI UPTD PUSKESMAS LAMPULO
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPULO,

Menimbang : a. bahwa pelayanan yang bermutu menjadi kebutuhan yang

mendesak dan diutamakan;
b. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di
puskesmas harus dilakukan secara terpadu, terukur dan
terpantau;
c. bahwa sehubungan yang dimaksud pada huruf a dan b di atas
diperlukan adanya tim audit internal untuk melakukan evaluasi
kegiatan penilaian mutu dan kinerja sesuai dengan peraturan
yang berlaku;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter gigi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPULO TENTANG

PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL DI UPTD PUSKESMAS
LAMPULO
Kesatu : Menetapkan Tim Audit Internal di UPTD Puskesmas Lampulo
 sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
Kedua : Melakukan pemantauan secara berkala kepada petugas terhadap
prosedur yang telah ditetapkan

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Banda Aceh

pada tanggal : 22 Februari 2019
KEPALA UPTD PUSKESMASLAMPULO

HAYATUN RAHMI, SKM

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 800 / / PKM-LPO/2019
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM AUDIT INTERNAL UPTD
PUSKESMAS LAMPULO

No. Nama Nip Keterangan

1. Mimi Noviana 19830508 200604 2 002 Ketua Tim Audit

Internal
2. Nafisah, A.Md. Ak 19880317 201003 2 001 Anggota
3. Mainizar, A.Md.keb 19750505 200604 2 015 Anggota
4. Idian Fiani 19710717 199012 2 001 Anggota
5. Irma Maya Sari, Amd.keb 19830910 201705 2 003 Anggota

Ditetapkan di : Banda Aceh

pada tanggal : 22 Februari 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAMPULO,

HAYATUN RAHMI