Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0006MG6U No. NIK : 6112032007970006


Nama Lengkap : RUHIMIN
Tanggal Lahir : 1999-07-20
No.HP : 087774254513
Alamat : Gunung adak poja
Lokasi Menerima : BATU PUTIH - 13360901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-09-10 08:41:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2956 BATU PUTIH - 13360901 Dosis 1

2023-04-04 13:27:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2957 BATU PUTIH - 13360901 Dosis 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dian Sulistiana
No Telp : 087866101027

Anda mungkin juga menyukai