Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN ANAK, REMAJA DAN USILA

DINAS KESEHATAN PROPENSI JAWA TIMUR


KABUPATEN SUMENEP PUSKESMAS BATUPUTIH
Tahun : 2021
Bulan : Januari
Ponkesdes : Bantelan

A. DATA DASAR SEKOLAH


NO URAIAN SD/MI SLTA/MTs SMA/MA/SMK SDLB/LLB
1 Jumlah Sekolah 2 - - -
2 Jumlah Sekolah UKS - - - -
3 Jumlah Murid
*Jumlah Murid Laki-laki
*Jumlah Murid Perempuan
4 Jumlah Murid Kelas 1
*Jumlah Murid Laki-laki 40 -
*Jumlah Murid Perempuan 42 -
5 Jumlah Sekolah yang mempunyai Ruang UKS - -
6 Jumlah Sekolah dengan Paket Pelayanan Minimal - -
7 Jumlah Sekolah dengan Paket Pelayanan Standart - -
8 Jumlah Sekolah dengan Paket Pelayanan Optimal - -
9 Jumlah Sekolah dengan Paket Pelayanan Paripurna - -
10 Jumlah Sekolah yang mempunyai Kader - -
11 Jumlah Kader di Sekolah - -
12 Jumlah Kader terlatih di Sekolah - -
13 Jumlah Guru Pembina UKS - -
14 Jumlah Guru Pembina UKS Terlatih - -
15 Jumlah Sekolah Dengan Dana Sehat - -
16 Jumlah Sekolah Yang Mempunyai UKS KIT - -
PONDOK PESANTREN
1 Jumlah Pondok Pesantren : Pondok
2 Jumlah Pondok Pesantren yang dibina : Pondok
3 Jumlah Pondok Pesantren yang mempunyai UKP : Pondok
4 Jumlah Pondok Pesantren yang mempunyai Pengelolaan UKP : Pondok
5 Jumlah Santri :
6 Jumlah Santri Husada : Santri Husada
7 Jumlah POSKESTREN :
B. KEGIATAN
NO URAIAN SD/MI SLTA/MTs SMA/MA/SMK SDLB/LLB
1 Jumlah Sekolah dengan pemeriksaan kesehatan berkala
2 Jumlah Murid diperiksa kesehatan berkala
3 Hasil Pemeriksaan Kesehatan Berkala
*Jumlah Murid dengan status Gizi Lebih
* Jumlah Murid dengan status Gizi Baik
* Jumlah Murid dengan status Gizi Kurang
4 Jumlah Sekolah dengan kegiatan penjaringan kesehatan
5 Jumlah Murid kelas 1 yang
6 Hasil Penjaringan Kesehatan:
*Jumlah Murid Kelas 1 dengan Hb > 12 gr%
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Hb < 12 gr%
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Status Gizi lebih
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Status Gizi Baik
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Status Gizi Kurang
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Gangguan Refraksi
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Gangguan THT
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Gangguan Kulit
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Gangguan Kesh lainnya
* Jumlah Murid Kelas 1 Dengan Gigi Berlubang
* Jumlah Murid Kelas 1 dengan Cacingan
7 Jumlah Sekolah Yang Melaksanakan Test Kesegaran Jasmani
8 Jumlah Sekolah yang mempunyai kantin sekolah yang dibina
9 Jumlah kunjungan petugas ke sekolah
10 Jumlah Murid yang mendapatkan KIE
11 Jumlah Murid yang mendapatkan pelayanan medis
12 Jumlah Murid yang mendapatkan pelayanan konseling
13 Jumlah Murid yang mendapatkan imunisasi DT
14 Jumlah Murid yang mendapatkan imunisasi TT
C. DILUAR SEKOLAH
No KEGIATAN USIA 6-9 Tahun
1 Jumlah AUS yang mendapat KIE -
2 Jumlah AUS yang mendapat pelayanan Medis -
3 Jumlah AUS yang mendapat pelayanan Konseling -
D. RUJUKAN
Di Sekolah
NO URAIAN SD/MI SLTA/MTs SMA/MA/SMK SDLB/LLB
1 Jumlah Murid yang dirujuk ke Puskesmas
2 Jumlah Murid yang dirujuk ke RSUD - -

Di luar Sekolah
No KEGIATAN USIA 6-9 Tahun
1 Jumlah AUS yang dirujuk ke Puskesmas -
2 Jumlah AUS yang dirujuk ke RSUD -

Batuputih, Tgl. 25 Januari 2021


Kepala Puskesmas Batuputih Pengelola UKS
Kabupaten Sumenep

Dr. Suci Hernawati, M.Kes Moh. Tirmidi, S.Kep.,Ns


NIP. 19790616 201001 2 016 NITK. 35292102112019007

Anda mungkin juga menyukai