Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket No. NIK : 6403053112890003


: P-VDHZFRR6
Nama Lengkap
: ABU SUPIYANI
Tanggal Lahir
: 1989-12-31
No.HP
: 082255600069
Alamat
: JL.PADAT KARYA KAL-TIM
Lokasi Menerima
: TANGKEH - 01090703

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-17 COVID-19 Vaccine FM9900 TANGKEH - 01090703 Dosis 1


12:37:00 Pfizer

2022-01-03 COVID-19 Vaccine FM9900 TANGKEH - 01090703 Dosis 2


04:29:00 Pfizer

2023-10-16 COVID-19 Vaccine FM9900 TANGKEH - 01090703 Booster 1


08:09:11 Pfizer
Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Denny selendra
No Telp : 082183444503

Anda mungkin juga menyukai