KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00WVZW4O No. NIK : 7372041001010002

Nama Lengkap : MUHAMMAD SURYA SAPUTRA
Tanggal Lahir : 2001-01-10
No.HP : 085241223328
Alamat : JL.PONDOK BAHAGIA BLOK H/13
Lokasi Menerima : KLINIK TAMBAK MEDIKA - 0222B050

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-10-25 CoronaVac 202108174F PUSKESMAS LEMOE - KEMBALI VAKSIN KE 2 TANGGAL

16:26:00 N0000315 22 NOVEMBER 2021

2021-11-29 COVID-19 FL7288 KLINIK TAMBAK DOSIS 2

20:47:00 Vaccine Pfizer MEDIKA - 0222B050

2022-04-22 COVID-19 FL7288 KLINIK TAMBAK BOOSTERT

15:04:00 Vaccine Pfizer MEDIKA - 0222B050

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : H. Supendi Yusuf
No Telp : 081399090915