Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00GKKTZ No. NIK : 1671140112050004


Nama Lengkap : BINTAN ARDESTIAN

Tanggal Lahir : 2005-12-01

No.HP :-

Alamat : Plaju Darat Palembang

Lokasi Menerima : KLINIK TAMBAK MEDIKA - 0222B050

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-18 CoronaVac 202108160I TAMPO - 19020301 Vaksin


09:55:00 pertama

2021-12-18 CoronaVac 202q09145P KLINIK POLRES MUNA - Vaksin kedua


12:02:00 03470009

2024-03-26 COVID-19 Vaccine FM9900 KLINIK TAMBAK MEDIKA - Booster 1


17:43:00 Pfizer 0222B050

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : H. Supendi Yusuf
No Telp : 081399090915

Anda mungkin juga menyukai