KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0E30U6Y No. NIK : 3329144612040004

Nama Lengkap : FIRDASARI
Tanggal Lahir : 2004-11-05
No.HP : 089604070419
Alamat : SIWULUH RT 05 RW 03 KEC.BULAKAMBA BREBES
Lokasi Menerima : KLINIK TAMBAK MEDIKA - 0222B050

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-11-29 CoronaVac 24007221 Klinik Kartika 13 Brebes VAKSIN DOSIS KEDUA TANGGAL
07:53:00 - 01690002 27 DESEMBER 2021

2022-03-11 CoronaVac 202109162H Siwuluh - 11091402 TELAH DIBERIKAN VAKSIN COVID

10:40:00 19 DOSIS 2

2024-03-25 COVID-19 FM9900 KLINIK TAMBAK BOOSTER 1

21:59:00 Vaccine Pfizer MEDIKA - 0222B050

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : H. Supendi Yusuf
No Telp : 081399090915