Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-00J85OU No. NIK : 7407082507910001


Nama Lengkap : HERDIN
Tanggal Lahir : 1991-07-25
No.HP : 082248460840
Alamat : DESA OIHU, KEC. TOGO BINONGKO, WAKATOBI
Lokasi Menerima : KLINIK TAMBAK MEDIKA - 0222B050

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-13 CoronaVac 202109196G POPALIA - 19031102 VAKSIN DOSIS


10:31:00 1

2022-03-21 CoronaVac 2021122321 POPALIA - 19031102 Vaksin dosis ke


08:00:00 dua

2022-06-19 COVID-19 Vaccine P0001384 Klinik Polresta Bandar Lampung - Booster Selesai
13:01:00 Pfizer 01060005

2023-01-04 COVID-19 Vaccine FK9414 KLINIK TAMBAK MEDIKA - BOOSTER 2


09:05:00 Pfizer 0222B050 SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : H. Supendi Yusuf
No Telp : 081399090915

Anda mungkin juga menyukai