Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00MY1UL No. NIK : 5302031411020002


Nama Lengkap : DOMI SAMOY
Tanggal Lahir : 2002-11-14
No.HP : 082339574006
Alamat : BAUMATA KAB. KUPANG
Lokasi Menerima : BATAKTE - 24010301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-06-29 CoronaVac 24002921 PENFUI - 03510004 TELAH DIBERIKAN


11:00:00 VAKSIN

2021-09-04 CoronaVac 24004821 BAUMATA - Vaksin 2


10:38:00 24010401

2021-12-03 COVID-19 Vaccine FN1314 BATAKTE - 24010301 Booster


11:51:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Feronika Nubatonis
No Telp : 081236291518

Anda mungkin juga menyukai