Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket No. NIK : 5206122412050002


: P-B8BSW1JA
Nama Lengkap
: ABI SUPRIYADIN
Tanggal Lahir
: 2005-12-24
No.HP
: 082340645284
Alamat
: KLINIK TAMBAK
Lokasi Menerima
MEDIKA - 0222B050

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-02 Vaksin Covid-19 24203321 Lambu - VAKSIN TAHAP 1


18:47:00 Biofarma 23040202

2021-12-01 CoronaVac 202109185F Lambu - telah diberikan vaksin tahap


08:57:00 23040202 1

2023-09-10 COVID-19 Vaccine FM9900 KLINIK TAMBAK


10:10:11 Pfizer MEDIKA - 0222B050 BOOSTER 1
Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Lili andriani
No Telp : 085237890044

Anda mungkin juga menyukai