Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001O8U6W No. NIK : 5271016109050002


Nama Lengkap : INDI SAPITRI
Tanggal Lahir : 2005-09-21
No.HP : 085943612847
Alamat : BINTARO AMPENAN
Lokasi Menerima : KLINIK POLDA NTB - 02400009

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-08 Vaksin Covid-19 24203321 KLINIK POLDA NTB - VAKSIN KE 2 TANGGAL 6


10:41:00 Biofarma 02400009 DES 2021

2021-12-13 Vaksin Covid-19 202109197G KLINIK POLDA NTB - Vaksin 2 tuntas


10:59:00 Biofarma 02400009

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Fita Nirma Listya
No Telp : 081999975206

Anda mungkin juga menyukai