Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0208DIY No. NIK : 3201024105960004


Nama Lengkap : DESI IKRIMA
Tanggal Lahir : 1996-05-11
No.HP : 0800000005
Alamat : KP.CICADAS
Lokasi Menerima : KEC. PENJARINGAN - 09050200

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-30 CoronaVac 24006621 POLRES BOGOR - 01170010 DOSIS 1


13:42:00

2022-04-23 CoronaVac 202112229Iaa POLRES BOGOR - 01170010 Telah di


06:34:00 Vaksin

2022-12-21 COVID-19 Vaccine FX2761 KEC. PENJARINGAN - DOSIS 3


11:38:00 Pfizer 09050200

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Call Center Puskesmas Kec Penjaringan
No Telp : 088210067913

Anda mungkin juga menyukai