Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0LGNM46 No. NIK : 3213222712040001


Nama Lengkap : IRHAM FAIZ
Tanggal Lahir : 2004-12-27
No.HP : 083808663942
Alamat : Desa Cikaum Barat
Lokasi Menerima : CIKAKAK - 10101302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-13 CoronaVac B20210607 PKM CIKAUM - PEMBERIAN VAKSIN KE 2 TGL 10


18:40:00 10151602 NOPEMBER 2021

2021-11-17 CoronaVac 202109181F POSK 03.10.05 VAKSIN DOSIS 2


12:58:00 SUBANG - 01290002

2022-12-30 COVID-19 FN1431 CIKAKAK - 10101302 BOOSTER


11:58:00 Vaccine Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : indra lesmana
No Telp : 085861429327

Anda mungkin juga menyukai