Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-021N0PZ No. NIK : 3501110910910001


Nama Lengkap : RIYANTO
Tanggal Lahir : 1991-10-09
No.HP : 083893377386
Alamat : Muara bengkal
Lokasi Menerima : KARANGPENANG - 13350902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-16 CoronaVac 24007321 KLINIK POLRES KUTAI SEHAT, KEMBALI DOSIS II


12:54:00 TIMUR - 02950010 TANGGAL 14-12-2021

2022-01-03 CoronaVac 202109116J AMBUNTEN - 13360601 VAKSIN KEDUA


10:22:00

2022-07-14 COVID-19 PCB0010 KARANGPENANG - Vaksin booster


19:36:00 Vaccine Pfizer 13350902

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NIA
No Telp : 082302263563

Anda mungkin juga menyukai